脊髓损伤的康复治疗流程ppt参考课件.pptVIP

运动平面的确定 运动平面指脊髓损伤后，保持正常运动功能（肌力3级或以上）的最低脊髓节段。由于两侧不一定在同一平面，故用左侧运动节段、右侧运动节段这两个节段来判断神经平面。 运动水平之上的关键肌肌力必定是5级。 无法检查肌力的肌节，参考感觉平面来确定。 感觉水平检查及评定 感觉检查 28个皮节的关键点，每个关键点要查两种感觉即针刺觉和轻触觉，按3个等级分别评定打分。 0 缺失 1 障碍 2 正常 NT 无法检查 感觉平面的确定 感觉平面指保持正常感觉功能的最低脊髓节段。由于两侧不一定在同一平面，故用右侧感觉节段、左侧感觉节段这两个节段来判断神经平面。 触觉2分，针刺觉2分，双侧共8分，总共224分。 神经平面的确定和评分 指身体两侧有正常感觉和运动功能的最低脊髓节段。 当一个患者被分为C级或D级时，它必须是不完全性损害，即在骶段S4~5有感觉和运动功能存在，还必须具备下列2点之一： （1）肛门括约肌有自主收缩； （2）运动平面以下3个节段以上有运动保留。 康复目标→重返社会 脊髓损伤水平 基本康复目标 需用支具轮椅种类 C5 桌上动作自立,其他依靠帮助 电动轮椅,平地可用手动轮椅 C6 ADL部分自立,需中等量帮助 手动电动轮椅,可用多种自助具 C7 ADL基本自立,移乘轮椅活动 手动轮椅,残疾人专用汽车 C8~T4 AD