人体解剖生理学--循环系统.ppt

* （2）快速射血期： 心室继续收缩 ↓ 室内压＞动脉压 （左室＞80mmHg） （右室＞8mmHg） ↓ 动脉瓣开放 （房室瓣仍处于关闭状态） ↓ 迅速射血入动脉 （占射血量70%） ↓ 心室容积迅速↓ ↓ 缓慢射血期 * (3)缓慢射血期： 迅速射血入动脉后 ↓ 心室容积继续↓ ↓ 室内压略＜动脉压 ↓ 射血能=血液的动能 继续射血入动脉 （占射血量30%） ↓ 心室容积继续↓ ↓ 心室舒张前期 * 3.心室舒张期 (1)等容舒张期： 心室开始舒张 ↓ 室内压迅速↓ （室内压=动脉压） ↓ 动脉瓣关闭 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压急剧迅速↓ (室内压＞房内压 ，房室瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 快速充盈期 * (2)快速充盈期： 等容舒张期末 ↓ 室内压↓ （室内压＜房内压） ↓ 房室瓣开放 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压↓ (室内压?房内压=负压) ↓ 心房和大V内的血液快速入室 （占总充盈量2/3） ↓ 心室容积迅速↑ * (3)缓慢充盈期： 随着心室内血液的充盈，心室与心房、大静脉间的压力差减小，血液流入心室的速度减慢。 其前半期为大静脉的血液经心房流入心室；后半期为心房收缩期的挤血入心室。 * 心房收缩和舒张 初级泵血：心室回流量的25%； 压力升高（幅度小）； 房室瓣开放；第四心音。 2. 心室收缩期 等容收缩期 Isovolumic Systole 压力急剧增加→房室瓣关闭→ 第一心音； 半月瓣未开； 0.02-0.03s 快速射血期 Rapid Ejection Phase 半月瓣开放，血液入动脉； 0.1s，70%血量；压力升高，末期到达顶点。 减慢射血期 Reduced Ejection Phase 室内压略低于动脉压，射血减慢； 0.14s，30%血量；余血40% * 3. 心室舒张期 等容舒张期Isovolumic Diastole 射血终止，半月瓣关闭→第二心音； 室内压急剧下降，房室瓣未开； 0.03-0.06s 快速充盈期Rapid Filling Phase 室内压低于房内压，房室瓣开放； 容积迅速增大；室内压继续下降； 0.11s，期末，第三心音 减慢充盈期Reduced Filling Phase 容积增大，压力变化不大； 0.2s；至充盈总量的75% * 心动周期分期 压力变化 瓣膜开闭 心室容积 心内血流方向 备注 房内压 室内压 动脉压 房室瓣 半月瓣 心室收缩期 等容收缩期 PaPvPA 关 关 不变 存于心室 Pv上升速度最快，开始产生第一心音 快速射血期 PaPvPA 关 开 快速减小 由心室到动脉 此期末Pv达峰值 缓慢射血期 PaPvPA 关 开 继续减小 此期末室内容积减至最小 心室舒张期 等容舒张期 PaPvPA 关 关 不变 存于心房 Pv下降速度最快，开始产生第二心音 快速充盈期 PaPvPA 开 关 快速增加 由心房到心室 可出现第三心音 减慢充盈期 PaPvPA 开 关 继续增加 房缩期 PaPvPA 开 关 继续增加 心室容积达峰值 * K+ 外流( IK ) AP的形成机制 （1）去极化过程（0期） Ca2+内流(ICa-L )，膜去极达－40mV时开放 （2）复极化过程（3期） 慢反应动作电位（slow response action potential） ——0期去极化过程由慢钙通道介导的动作电位。 慢反应细胞（slow response cell） ——由慢钙通道开放引起缓慢去极化的心肌细胞。 * ① IK ——逐渐衰减的K+外流（基础离子流 ） 　 最重要，3期达-5