股骨颈的骨折的护理.pptVIP

;指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 多发于老年人，尤以老年女性较多（骨质疏松）;1、按骨折部位分类;2、按X线表现;3、按骨折移位程（Garden）分类法;;二、临床表现及诊断; 2、疼痛：局部压痛，轴向叩击痛阳性。 3、肿胀：老年人常不明显。 4、功能障碍：部分病人仍能走路或骑车。 5、患肢短缩。;三、辅助检查;治疗方案选择取决于： 1.骨折部位 2.骨折移位程度 3.病人年龄;四、处理原则 1、非手术治疗 适用于无明显移位的骨折、外展型或嵌插型等稳定性骨折。此外，亦适用于年龄过大、全身情况较差或其他脏器合并症者。 （1）、牵引复位：可采用穿防旋鞋、持续皮牵引、骨牵引或石膏固定方法达到复位和固定作用，卧硬板床6~8周。 （2）、手法复位：先作皮牵引或骨牵引，并尽早在X线透视下手法复位。 2、手术治疗 适用于内收型骨折或有移位的骨折、难以牵引复位或手法复位者。在骨折复位后经皮或切开作加压螺纹钉固定术。 ;（1）、内固定;（2）、人工关节置换术;五、护理诊断 1、潜在并发症：骨折移位。 2、躯体活动障碍 与骨折、牵引或石膏固定有关。 3、有皮肤完整性受损的危险 与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。;六、护理措施 1、保持适当的体位，防止骨折移位。 （1）患肢制动、矫正鞋固定：卧床时两腿之间放一枕头，使患肢呈外展中立位。 （2）卧硬板床：经医师允许