关于持续改进门诊医疗服务管理工作的通知.docxVIP

关于持续改进门诊医疗服务管理工作的通知 各科室： 为进一步提高门诊服务质量，改善病人就医感受，落实卫计委“改 善医疗服务行动计划”的相关要求，营造和谐温馨的就诊环境，对职 能科室日常督查反馈的薄弱服务环节进行改进，经多部门联席会办， 达成如下管理建议，希各科室认真对照，严格执行。 一、 实行一医一患一诊室制度，切实纠正“围诊”现象 所有门 诊医师要自觉带头执行一医一患一诊室，导医分诊人员协助维持，医 务、护理、门诊等职能科室定期督查，每周汇总通报，发现违规 1次, 扣科室医师绩效100元，3次以上暂停门诊坐诊资格。 二、 严格管理便民门诊号 为保证患者安全，严格便民门诊号管理， 便民门诊医师针对普通慢病患者允许开普通常规用药和一般检验、检 查，不得开具静脉用药及专科、特殊及大型检验、检查，发现违规一 例扣开单医师8元。挂普内科号就诊不受上述限制。便民门诊医师绩 效与门诊数量（费用）挂钩。 三、 加强二次导诊（回诊）秩序管理 针对检验、检查完毕的患者 由导医二次分诊，当班医生配合实行一室一诊，医生诊毕未在电脑点 击的不纳入绩效工作数量计酬。 回诊秩序差的，发现一例扣导医5元、 医生10元。 四、 积极推进多学科联合门诊 （MDT建设 在门诊三楼肿瘤科西 侧设置多学科联合门诊，对肿瘤、甲状腺、乳腺和其他疑难疾病三次 以上普通门诊效果不明显的，由诊治医生填写多学科联合门诊会诊申 请单提请医务科、门诊部组织多学科联合会诊，拟定合理规范诊疗方 案进行治疗。对开展多学科联合门诊实行奖励制度， 申请医师100元/ 次，参与会诊人员50元/次。 五、 开设名医工作室 在内科三楼专家门诊开设名医工作室， 定期 邀请上海、南京等三甲医院知名专家来我院开展对疑难杂症的诊疗工 作。前期布置及宣传工作由医务科和门诊部负责。 六、 大力推进预约诊疗工作 导医分诊工作人员要全力做好预约诊 疗登记工作，信息科立即调研推广掌上医疗的使用方法，完善信息系 统的开发和程序设计，重点从专家门诊、儿科、 B超、CT、MRI、胃 镜室的预约检查入手，叫号显示屏能实时显示预约时间和顺序号，门 诊患者能够现场实现预约挂号。护理部、门诊部定期对导医分诊工作 人员进行督查考核。 七、 禁止门诊普通号和专家号混搭 各专科门诊当天候诊人数超 过45个的必须实行弹性排班、 增加坐诊医师，由科内协调或门诊部协 调。专家门诊每位患者诊治时间不少于 6分钟，普通号患者改专家门 诊的，必须加收专家号费用。 八、 规范预检分诊工作 导医分诊人员必须认真学习医学基础知 识，熟练掌握分诊程序，严格遵守相关规定。对发热患者按规定测量 体温，并引导到指定科室就诊；对外伤、骨折或疑有骨折的患者优先 分诊到骨科，对慢性疼痛、颈肩腰腿痛等适宜理疗、针灸、药物熏蒸 患者优先分诊到疼痛科、康复科和中医骨伤科治疗。普外科门诊六病 区医师点双号患者、七病区医师点单号患者接诊。医师抢号的，发现 1次，扣款100元。预防保健科加强督查考核。 九、 加强门诊退费、退号管理 门诊退费，如果是药房或药供科 原因，发现1次科室扣绩效100元；如果是医师开药多、开错药、与 患者沟通不充分等原因的， 发现1次扣当事医师100元；如果是检查、 检验科室原因的，发现1次扣相关科室100元。门诊退号，如果是收 费处和导医工作人员原因的， 发现1次各责任人扣10元。挂号、导医 工作人员推诿患者的，发现1次扣50元。门诊值班主任负责退费退号 的审批工作，要仔细分析原因，做好宣传解释，尽量减少矛盾，尽量 减少退费退号发生。相关科室和个人要认真查找分析退费、 退号原因， 制定奖惩办法，及时落实整改。 十、加强就诊卡使用和管理 财务科要加强就诊卡管理，对各个 收费员领用数量进行统计核算，科内制定节约用卡奖惩制度。收费处 和导医台工作人员要加强就诊卡使用宣传工作，实行实名制挂号，挂 号时，尽量在就诊卡上用记号笔标记患者姓名，方便患者携带就诊和 医师识别。 H^一、实行实名制就诊 医师诊治患者时，要仔细核对患者信息， 严防一卡多用、一号多用（多人次及多科室），严格一人一号一处置原 则，同一人就诊不同专科需重新挂号、重新交纳诊察费。对医生乱用 别人卡代开药、开搭车药的发现一次罚款 500元。 十二、大力推行门诊电子化病历 门急诊医师要按照电子病历书 写规范要求，在电脑上及时、准确书写病历，病人需要时及时提供。 医务科定期督查，发现一份违扣当事医师 50元。 十三、进一步完善门诊便民服务工作 在B超室候诊区添置饮水 机1台，由医院提供纯净水方便 B超检查患者饮用。总务科和门诊部 加强候诊椅管理，发现损坏的及时维修，各区域候诊椅合理配置，满 足病人就诊需求。 十四、努力克服“三长一短”现象 药房窗口人员要加强宣传， 指导患者按显示屏提示排队取药。收费处窗