核心制度考核细则.docxVIP

绵竹市第二人民医院 核心制度考核细则 核心制度 考核要点 考核方法 扣分 得分 1、首诊医生接诊病人及时，不得推诿 1、接诊病人不及时扣 1 分，推诿病人 病人； 扣 2 分 2、首诊医生完成检诊和病历书写；会 2、会诊前未对患者进行处置或抢救扣 首诊负责 诊前完成必要的处置及抢救工作； 2 分 制（10 分） 3、危急急诊先抢救再办理入院手续； 3、因办理手续或缴费耽误抢救扣 2 分 4、危急重病人转诊必须有医护人员护 4、无人护送扣 2 分 送 5、转诊病例需先会诊再转诊。 5、未会诊直接转诊扣 1 分 1、各级医师按照规定次数或时限查 1、随机抽查手术和非手术各式病历 5 房； 份， 1 份不合格扣 1 分，超过 2 份扣 2 分 三级查房 2、查房内容符合要求 2、查房内容不合格每 1份扣 2分 （10 分） 3、查房规范，人员齐全，站位正确， 3、跟查各科各一次房，不符合规定的 准备充分； 扣 2 分 4、保护患者隐私和知情权。 4、违反规定扣 1-2 分 1、科有讨论制度； 1、检查讨论登记本，未严格执行扣 5 疑难病例 分，记录不认真扣 2 分 讨论制度 2、讨论人员，准备、程序、记录符合 2、抽查疑难病例病历 1 份，1 份不合 格扣 1分 （10 分） 要求； 3、按照规定四类情况进行病例讨论。 3、其他不符合要求每项扣 1-2 分 1、专科会诊