北川县中医院抗菌药物分级管理制度1217.docxVIP

北川羌族自治县中医院 抗菌药物分级管理制度 根据《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》（下称指导原则）和《卫生部 办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔 2009〕38 号）精神，要求医疗机构按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用” 的分级管理原则，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药 物的处方权限。结合我院实际，特制定抗菌药物分级管理制度。 一、 分级原则 （一） “非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）：疗效好，副作用小， 价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。 （二） “限制使用”药物（即次选药物、二线用药）：疗效好但价格昂贵或 蠹副作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使 用。 （三） “特殊使用药物”（即三线用药）：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐 药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以 免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专 家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。 （四） 本院“抗菌药物分级管理目录”（见附件） 由医院药事管理委员会根 据指导原则和卫办医发〔2009〕38号）的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物， 新药引进时应同时明确其分级管理级别。 药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂