xx年执业助理医师考试模拟题.docxVIP

、体格检查 （1） 共 50 题 11号题 ：患者女性， 47岁，已婚，无生育史，右侧 ****触及 “肿块”2天，来外科门诊。 （18 分） 考试与评分标准： （1）、考官问：你做为接诊医师，在体检时， ****视诊主要内容有那些 ?（3 分） 考生答： 1、观察两侧 ****是否对称 （0.5分 ），****有无溢液 （0.5分）; 2、 ****表观情况：皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红肿， “橘皮 ”征， “酒窝 ”征，溃疡 等（1 分）。3、乳头：位置、大小、对称，内陷等。 （1 分） （2）、考官指示考生做 ****触诊演示 （在人体模具上操作 ）（12分 ） A、 查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 B、 触诊手法正确（4分） 被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查 （1 分）; 检查者首先将自己双手对搓使之暖和 （1 分），然后将一手的手掌和手指平置在 ****上，用 指腹轻施压力 （1 分），以旋转或来回滑动进行触诊 （1 分）。 C、 触诊顺序正确（6分）： TOC \o 1-5 \h \z l 先由健侧 ****开始， 后检查患侧， 结合本病例， 应先检查左侧 ****（1 分），后检查右侧 ****（1 分）（若左、右次序颠倒，则不能得分 !） l 检查左侧 ****时，由外上象限开始 （1 分），然后顺时针方向进行由浅入深触诊，直至四 个象限检查完毕为止，最后触诊乳头 （1 分）;以同样方式检查右侧 ****，但沿逆时针方向进行 （2 分）（左、右或顺、逆方向相反则不能得分 ） D检查结束后爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 （3）提问：触诊 ****时应注意那些物理征象 ?（3 分） 答：硬度和弹性 （1 分），压痛 （1 分），包块 （部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度 ）（1 分）。 12号题 ：患者女性， 56岁，已婚，体检发现左侧 ****肿块 1天来院复查。 （18分） 考试与评分标准： （1）、考官问：你做为接诊医师， ****触诊时应注意有那些物理征象 ?（3 分） 考生答：两侧 ****的硬度和弹性 （1 分）， ****某一区域有无压痛 （1分），有无包块 （部位、大 小、外形、硬度、压痛、活动度 ）（1 分）。 （2）、考官指示考生做 ****触诊演示 （在人体模型上操作 ）（12分 ） A、 查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 B、 触诊手法正确（4分） 被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查 （1 分）; 检查者首先将自己的双手对搓使之暖和 （1 分），然后将一手的手掌和手指平置在 ****上， 用指腹轻施压力 （1 分），以旋转或来回滑动进行触诊 （1 分）。 C、 检查顺序正确（6分）： l 先由健侧 ****开始， 后检查患侧， 结合本病例， 应先检查右侧 ****（1 分），后检查左侧 ****（1 分）（若左右次序颠倒，则不能得分 ） l 检查右侧 ****时由外上象限开始 （1 分），然后逆时针方向进行由浅入深触诊，直至四个 象限检查完毕为止，最后触诊乳头 （1 分）;以同样方式检查左侧 ****，但沿顺时针方向进行 （2 分）（左、右或顺、逆时针方向相反，均不能得分 ） D检查结束后爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 （3）提问：视诊 ****时主要内容有那些 ?（3分） 答： 1、观察两侧 ****是否对称 （0.5分）， ****有无溢液 （0.5分）;2、 ****表观情况：皮肤颜色， 皮下浅表静脉，皮肤有无红肿， “橘皮”征， “酒窝”征，溃疡等 （1分）。 3、乳头：位置、大小、 对称，内陷等。 （1 分 ） 1 3号题：你为学生进行体格检查，被安排在心肺体检组，正在为一学生进行胸廓检查。 （18 分） （1）、考官指示考生口述胸廓形态视诊内容 （3分 ） 考生答：主要为：正常胸 （1分）;不正常胸 （2 分）：桶状胸，扁平胸，佝偻病胸，胸廓一侧 变形，胸廓局部有无隆起或凹陷。脊柱畸形引起的胸廓改变 （答对 4 项，即可到 2 分） （2）、考官指定考生在被检查者身体上指出前胸 （正面观 ），主要人为划分标志线或自然陷 窝，并指定考生做胸部直接扣诊。 （12 分） A、 查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 B、 考生边在人体上指点边说明 （4分） 考生： （正面观 ）：锁骨上 （0.5分）、下窝 （0.5分），胸骨上窝 （0.5分）及腹上角 （0.5分）。人为 划分标志线：前正中线 （0.5分），胸骨线 （0.5分），胸骨旁线 （0.5分），锁骨中线。 （只讲出标志线或自然陷窝名称，而指点位置错误，只能得 2 分