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一、常规检查
抽血
目的:常规血液检查是化验检查中最重要的检查方法之一, 用于对普通人身体很多疾病的筛查和对病人身体状况,疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。
方法:静脉采血, 一般采用肘窝或肘前静脉取血 2-3ml 注入干燥试管即可, 如血常规、 血沉、
出凝血时间等需用专用抗凝管,并充分摇匀。
注意事项和配合要点:
1、抽血化验中若涉及空腹血糖、肝功能、肾功能等生化检验项目,最好安排在早上空腹时
进行,做血脂检查时前一天晚上不要吃油腻食品, 第二日晨空腹。 这是因为吃早饭或服药后,病人血中某些化学成分发生改变, 会影响化验结果。 同时,早上抽血时间宜遵照医院的安排,以便于及时得到化验结果。
2、抽血化验前要避免剧烈运动。
3、测餐后 2 小时血糖者 ,请将进餐后的时间告诉护士 ,2 小时后须再次抽血。
4、做糖耐量试验者需空腹及就餐后 30、 60、 120、 180 分钟各抽一次血
5.女病人在月经期一般不宜采血做检查。
留尿
尿常规
目的: 检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型,测定比重,并作尿蛋白及尿糖定性。
方法 :嘱病人将晨起第一次尿约 100ml 留于清洁尿杯内,因为晨尿浓度较高,且未受饮食
影响。
注意事项和配合要点:
1、注意不可将粪便混入尿液中,粪便中的微生物可使尿液变质。
2、女病人在月经期不宜留取尿标本。
3、昏迷或尿潴留病人可通过导尿术留取标本。
12h 或 24h 尿
目的:各种定量检查,如尿蛋白、尿糖、电解质、内生肌酐清除率等。
方法: 晨
7 时排空膀胱弃去尿液,后开始留尿,至次晨
7 时留完最后一次尿,将
24h 全部尿
液留于容器中送检。如留
12h 尿标本,则自晚
7 时至次晨
7 时止。
注意事项:尿容器置阴凉处,并根据要求加入防腐剂(甲苯 10-20ml )。
尿培养:
目的: 收集中段尿,同时做细菌菌落计数,对判断致病菌具有重要价值。
方法:
1、指导患者憋留晨尿 4~ 6h,留尿当日清晨用温水清洗外阴,更换清洁内裤。
2、患者取蹲位。
3、在留取中段尿液时,嘱患者将尿的前一段弃去,中间一段直接留在无菌容器内,然后将
最后一段尿排尽。
注意事项和配合要点:
1、采集的尿液标本放入无菌容器中立即送检,标本不能立即送检者,暂存4℃冰箱;但不
得超过 6h
2、在用药前采集尿液,不加防腐剂。
粪便检查
目的: 了解消化道及肝脏、胆道、胰腺等器官的功能,是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染,分析有无肠道致病菌感染,隐血试验可作为消化道肿瘤的过筛试验。
留取方法: 用留便容器内的小棒取少量粪便放于容器内盖紧。
注意事项 :留取粪便时如发现是粘液脓血便,有粘液的部分,要多取些。
二、特殊检查
超检查(有工勤人员陪同)
目的 :1、检查体内肝、胆、胰、脾、肾上腺等实质性脏器病变
2、检查乳腺、妇科病变
3、测定体内各部积水量
方法 : B 超检查是一项非侵入性诊断技术,检查迅速、正确,患者无痛苦,也没什么损害。
可透过超声波的传导在仪器上所显现的影像可检查出肝脏、胆囊、胰脏、脾脏、肾脏、肝内
胆管、总胆管等是否有病变。
注意事项和配合要点:
1)检查肝、胆、胰、脾、肾上腺需当日空腹,泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、前列腺)需在检查前饮水 500-1000 毫升。待有尿意时方可检查,以利于显影。
2)妇科 B 超检查前需注意:
1、已婚妇女请排空膀胱后检查,未婚妇女请膀胱充盈后检查。
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2、早孕需终止妊娠者请排空膀胱,早孕需继续妊娠者请充盈膀胱。
3、月经期检查妇科者需膀胱充盈。
线检查(有工勤人员陪同)
检查目的 :1、判断心脏、大血管及肺部形态学改变
2、进行消化道显影,判断有无积水、积气及有无梗阻
方法: X 线检查是指所有使用 X 线对人体内部进行透视或摄影的检查方法,是癌症诊断中最为重要的检查手段。 其原理是利用了 X 线的穿透作用。注意事项和配合要点:
1、全胸摄片者请解除项链,女性请解除胸罩,以免影响摄片结果。
2、胃肠道 X 线检查前的准备
1)检查前 3 天不能吃妨碍胃肠道功能的药物。
2)检查前需禁食 12 小时。
3)检查时最好穿无钮扣的衣裤。
4)检查后不应立即进食。
5)在做钡餐灌肠检查前,应按医嘱服泻药,清洁大肠。
腹部平片
目的: 适用于腹腔内肿块、脓肿、钙化、结石的定位;可以显示少量气腹及肠管气液平面;
同时可以确定脓肿的位置、协助理解肾脏的位置及大小。
方法: 不用引入任何造影而拍摄的腹部照片称为腹部平片。腹部平片包括直立前后位、直立侧位、仰卧前后位、侧卧水平位和仰卧水平侧位等。
注意事项及配合要点: 一般拍腹部平片不需要什么准备,但如有输尿管结石、由于大便的
影响可能显影不明显,故在拍平片前给予清洁灌肠。在摄片前 3 天,不宜用 X
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