食物营养与癌症预防讲稿.pptVIP

食物、营养 与癌症预防 癌或恶性肿瘤的定义和命名 一种由异常细胞组成的、具有自主性生长的新生组织，其生长方式与周围正常组织不协调。基本特征是细胞DNA编码中的遗传信息发生改变。 来源于上皮组织的称癌；来源于间叶组织的称肉瘤，或者在瘤前加上“恶性”一词。 癌症的病因 膳食成分与癌 食物与癌 癌症的病因 人类癌症病因 类 型 总数的百分比（％） 1·病毒、外源性激素等 5 2·职业性癌（膀胱、皮肤、白血病） 1～5 3·电离辐射 3 4·生活方式有关的癌 75~81 5·原因不明的癌 10～15 生活方式有关的癌 总数的百分比（％） 1.与烟草有关的 22 （口腔和咽、喉、食管、肺、胰、膀胱） 2.与饮食有关的 食品污染物（胃、肝等） 5 低蔬菜水果、红肉、烘烤食物 40 （口咽、食管、胃、大肠、胰、乳腺、膀胱等） 3. 复合因素 烟草＋酒精 5 （口腔、食道、肝、大肠、胰、乳腺等） 烟草＋石棉 烟草＋采矿 烟草＋铀辐射 5 （肺、呼吸道等） 癌与膳食 癌症引起的死亡之中大约35%（20%~60%）与膳食有关 膳食中有促癌物质或致癌物质，也有抗癌成分或抗癌因素 癌症的流行病学 癌症的发病率 移民的癌症模式变化 癌症发病现状 每年1000万以上新发癌症病人，有700多万人死于癌症。 癌症死因顺位：肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠结肠癌、口咽部癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌、淋巴瘤、膀胱癌和白血病。 上述癌症都被认为与膳食有关。 1983~1987年部分地区癌症发生率（1/10万） 移民的癌症模式变化 癌症发生主要决定于环境因素（包括膳食），而不是遗传因素 1968~1977年居住夏威夷和日本的日本女性中几种癌症的发生率（1/10万） 我国癌症现况 恶性肿瘤死亡水平为108.39/10万，男性（134.99/10万）高于女性（80.23/10万），城市（112.57/10万）略高于农村（106.91/10万），消化道癌和肺癌占死亡总数的79.19%。 我国癌症现况 主要恶性肿瘤死因顺位：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直结肠肛门癌、白血病。 我国癌症现况 一些癌症有增加：肺癌、肝癌； 一些癌症有下降趋势：食管癌、胃癌、鼻咽癌、宫颈癌。 癌的发生机制 暴露于有关的致癌物 致癌物的代谢 致癌物与处于危险状态的细胞成分（尤其是DNA）间相互作用——启动阶段 DNA损伤修复、细胞死亡或存留以及异常细胞在组织中复制 异常细胞克隆生长成可测量的癌前细胞灶——促进阶段 肿瘤生长并扩散到身体的其它部分——发展阶段 饮食致癌的可能原因 饮食中含致癌物或直接前体 促进内源性致癌物的产生 转运致癌物至其作用部位 通过代谢作用改变组织对致癌物的易感性 基因调控 膳食中缺乏抗癌成分 不良饮食习惯 饮食致癌的可能原因 饮食中含致癌物或直接前体 膳食致癌物：杂环胺(HCA)、多环芳烃(PAH) （如苯并芘或苯蒽）、亚硝胺、 微量重金属（铅、砷、镉）、 黄曲霉毒素等 膳食来源：烧焦（碳化）、烟熏、盐渍、油炸、 腌制的食物、霉变食物、添加剂和包装 相关癌症：胃癌、食管癌、肝癌、膀胱癌等 饮食致癌的可能原因 促进内源性致癌物的产生 高脂肪食品可能引发乳腺癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌 含大量红肉的膳食可能增加结肠直肠癌、胰腺、乳腺、前列腺、肾癌的危险性 饮食致癌的可能原因 转运致癌物至其作用部位 酒精 高食盐 饮食致癌的可能原因 通过代谢作用改变组织对致癌物的易感性 高能量摄入增加乳腺、直肠、子宫内膜、膀胱、卵巢、前列腺和甲状腺癌的危险 饮食致癌的可能原因 基因调控 许多癌基因的结构、转录和表达与营养素密