口腔病历书写 1.pptx

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2020-11-19 发布于湖北
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口腔病历书写 1.pptx

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口腔病历书写;1病历首页;1、门诊病历手册的首页注明患者;2主诉;1、病变部位+主要症状+发病时;3现病史;1、主诉牙（病）病史的发生、发;4既往史;1、正确记录患者的陈述（含家族;5专科检查;牙体牙髓病1、主诉牙的牙位、龋;1、正确记录粘膜专业所见：（1;1、正确记录牙周专业阳性或阴性;6治疗计划;1、正确记录治疗计划。（1）主;7临床操作;1、详细记录治疗牙位、治疗过程;8其他;1、正确施以医嘱并记录，主诉牙;范例;深龋患者，赵某，女，35岁。主;治疗：1、向患者交代病情、治疗;患者赵某，女35岁。主诉：右下;X-ray示：46远中龋坏透影;复诊：患牙无不适继续治疗。检查;THANKYOU