脊柱CT讲课讲稿.pptVIP

脊柱CT;退行性改变 ;颈椎病;常规X线诊断颈椎病;常规X线表现;正常颈椎－钩椎关节;椎体骨质增生;椎管狭窄、后矢状韧带骨化;椎间盘突出;腰椎正常解剖 ;腰椎正常解剖;腰椎正常解剖;腰椎正常解剖;正常椎间盘;正常腰椎椎体;脊椎退行性变病理与临床;脊椎退行性变的CT表现;二、椎管狭窄;临床与病理;腰椎椎管的表现形式;椎管狭窄的CT表现;椎管的测量;如何评价椎管狭窄？;椎管狭窄、黄韧带肥厚;三、腰椎间盘突出;椎间盘突出的临床与病理;腰椎间盘突出症的病理类型; 突出型(protrusion): 髓核经纤维环裂隙向椎管内突出，后纵韧带未破裂，影像学表现为椎间盘局限性向椎管内突出，可无症状，部分患者出现典型神经根性症状、体征。此型通过牵引、卧床等保守方法可缓解，但由于纤维环裂隙愈合能力较差，复发率较高。必要时需微创介入治疗。 脱出型(extrusion): 纤维环、后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内，多有明显症状体征，脱出多难自愈，保守治疗效果相对较差，大多需要微创介入或手术治疗。 游离型(seqestration): 脱出髓核与相应椎间盘不连接，可游离到椎管内病变的上或下节段、椎间孔等，其临床表现为持续性神经根症状或椎管狭窄症状，少数可出现马尾神经综合征，此型常需手术治疗。 ;腰椎间盘突出 ;腰椎间盘突出 ;腰椎间盘突出;椎间盘突出示意图 ;椎间盘突出的CT表现;椎间盘突出;髓核游