术中发生输液输血反应应急预案8月.docVIP

应急预案演练登记表 预案名称 术中发生输液输血反应应急预案 演练项目 术中输液输血反应应急演练 演练科室 手术二部 演练地点 五号手术间 演练时间 2019年8月15日 主持者 王翠翠 参加人员 巡回护士；裴亚亚 器械护士；薛婷 手术医生；魏静 麻醉医生；吕娟娟 患者；雷雨晴 护士长：王翠翠 演练记录 背景 手术患者于15点输入红细胞悬液2u，15：10巡视患者时发现静脉穿刺点周围皮肤由红疹，立即启动输血反应应急预案 巡回护士立即停止输血，通知麻醉医生，观察皮肤发现红疹已累及前臂，立即让巡回护士和下级麻醉师再次核对患者信息。 巡回护士：更换输血器用生理盐水维持通路 麻醉师观察病人心电图、心律、血压、判断病人发生输血过敏反应， 推抢救车至手术间，麻醉师严密观察患者病情 ，麻醉医生口头医嘱：地塞米松10㎎静脉推注 巡回护士：将口头医嘱记录于口头医嘱执行本上，复述口头医嘱地塞米松10㎎静脉推注， 麻醉师：回答正确， 下级麻醉医生：和巡回护士共同核对药物，抽药核对药名、剂量、质量、标签是否清晰、批号、有效期、安剖有无裂缝、药物有无变色和沉淀、给药的方法、时间和浓度， 巡回护士：（先用砂轮划再使用安儿碘消毒2遍，注意抽药的手法）抽药后巡回护士查看腕带核对患者基本信息，巡回护士再次复述地塞米松10㎎静脉推注， 麻醉师：回答正确， 巡回护士：执行医嘱，保留空安剖 巡回护士：15分钟后再次观察患者，静脉留置针穿刺部位皮肤红疹已消退，报告麻醉师 麻醉医生：观察病人生命体征正常 巡回护士：填写输血不良反应记录单，将血制品送至血库。 麻醉医生：与巡回护士核对空安剖，在口头医嘱执行本上签字确认。 巡回护士：手术结束后，将输血不良反应记录单交于护士长，上报护理部和输血科，一周内科内进行不良事件讨论。 小 结 对于病人输液输血过程中一定要严密观察生命体征，随时观察病人神色以及各种过敏反应的发生，做到防患于未然。 存在问题及整改措施 1；个别护士不够严肃紧张2手术室工作人员在演练时动作应敏捷迅速。 实效性、可操作性评价 通过应急预案的演练，使得医护之间的配合更加天衣无缝，在平常的工作中做到快速抢救输血输液病人。