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- 2020-11-21 发布于山东
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高危新生儿的识别和处理
高危儿:指已发生(当时情况并不一定危重)或可能发生危重疾病而需要监护的新
生儿。
降低围产儿死亡率及减少存活儿后遗症的发生率,在于早期识别及时处理高危新生
儿。高危儿虽与婴儿本身的先天缺陷及其所患疾病有关,但很大程度上与高危妊娠对婴
儿的威胁,与婴儿出生体重、妊娠周龄、出生体重与妊娠周龄间偏离等有关,这些婴儿
中部分出生时已有威胁生命的病症存在,部分则处于潜在的危险因素中,必需要有经验
的医师、护士及有一定设备条件的婴儿室或监护中心密切观察及监护,观察、监护时间
自生后数天至数周不等,但一般为数天。
一、高危儿范畴 (高危儿发生高危病症者约占 5%左右)
1、妊娠周龄 37 周或 42 周;
2、出生体重 2。5kg 或 4kg 者;
3、出生体重与妊娠周龄有偏离者(或小于第 10 百分位或大于第 90 百分位者);
4、出生时 Apgar 评分 1 分钟为 0-4 分需进行复苏者;
5、以往有异常妊娠、胎儿畸形、新生儿死亡或血型不合者;
6、母亲有妊娠毒血症或其他内科疾病(如心脏病、慢性肺部疾病、高血压、慢性肾炎等
时婴儿有产时窒息及小于胎龄可能,母患糖尿病婴儿有大于胎龄儿可能) ;
7、母于孕早期有出血(胎儿畸形可能) ;
8、母孕期有剧烈呕吐及营养不良时(婴儿有可小于胎龄儿可能) ;
9、母初产年龄 35 岁者(婴儿有染色体病可能) ;
10、母年
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