高血压的防治[宣讲].pptVIP

高血压的危险因素 1、高钠低钾膳食； 钠升压，钾降压，每增加2g 2，1.2mmHg 食物中的钠/钾比例很重要。 2、超重和肥胖；超重占25%-30%。 脂肪含量与血压正相关，BIM每增加3kg/m2,4年内发生高血压风险增加50%。分析24万 ≥24 3-4倍，90cm 85cm 4倍。 3、饮酒； 过量饮酒，长期少量饮酒。每天平均饮酒3个标准杯（1个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒)，收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1 mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。 4、精神紧张； 5、其他； 吸烟，血脂异常，糖尿病，其他。 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压的症状（主要是并发症） 头疼 　　部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。 　　 眩晕 　　女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 　　 耳鸣 　　双耳耳鸣，持续时间较长。 　　 心悸气短 　　高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 　　 失眠 　　多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 　　 肢体麻木 　　常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压的损害和并发症 损害器官：心，脑，肾，血管等。 1、心脏：心脏壁增厚，冠状动脉粥样硬化，心肌缺血等。 2、血管：大动脉硬度增加。 3、肾脏：小球血管。 4、眼底； 5、脑。 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压诊断 高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmH g和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmH g和舒张压90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前i正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。 诊断结果：高血压 1级 高危 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压的分级 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压风险分级评估 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压的治疗目的和原则 主要目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险。 原则 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。 抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。 定期测量血压：规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。 * 精品PPT | 借鉴参考 血压控制目标 一般高血压患者，应将血压(收缩压/舒张压)降至140/90 mmHg以下；65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下，如能耐受还可进一步降低；伴有慢性肾脏疾病、糖尿病，或病情稳定的冠心病或脑血竹病的高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至130/80 mmHg以下。伴有严重肾脏疾病或糖尿病，或处于急性期的冠心病或脑血竹病患者，应按照相关指南进行血压竹理。舒张压低于60 mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。 * 精品PPT | 借鉴参考 治疗策略 很高危病人：立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗； 高危病人：立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗； 中危病人：先对患者的血压及其它危险因素进行为期数周的观察，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗。 低危病人：对患者进行较长时间的观察，反复测量血压，尽可能进行24小时动态血压监测，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT |