第一章中医问诊教学文案.pptVIP

第一章中医问诊;第一节 问诊的意义及方法;;第二节 问诊的内容;二、 主诉 是病人就诊时感到最痛苦的症状、体征及持续时间。 特点： 是疾病的主要矛盾 是医生认识分析疾病的重要线索 简明扼要（一般不超过20个字） 如： 恶寒发热头痛三天，伴咳嗽痰黄一天 反复胃脘隐痛一年，加重伴呕血、黑便两天;;;;;;;;第三节 问现在症状;;（三）寒热的概念： 寒 恶寒：自觉寒冷，加衣覆被或近火取暖， 不能缓解者 －外邪束表，卫阳被遏 　畏寒：自觉寒冷，加衣覆被或近火取暖， 能缓解者 －阳气虚衰，失其温煦 ;;（四） 问寒热的注意事项 寒热的轻重； 出现的时间； 持续时间的长短； 兼症情况 ;;2、但寒不热 病人只觉寒冷而不觉发热的症状， 见于里寒证。 根据病势的缓急和病程的长久，可见两种： 新病但寒不热——寒邪直中（实） 久病但寒不热——阳气虚衰（虚）;;4、但热不寒☆ 只觉发热不觉寒冷，或反恶热者， 见于里热证 根据热势的不同，可分三种