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随访及复诊预约制度
(一)随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者
均在随访范围内。
(二)随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系
等。
(三)随访时间:应根据患者病情和治疗需要具体制定。
(四)随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢
复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的
处置意见等专业技术性指导等。
(五)负责随访的医务人员由科主任、护士长和患者住院期间的主
管医师负责。首次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负
责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。随访情况
由主管医师按要求填写在 《出院病人随访登记记录》。
(六)出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。
患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约,保证治疗的
连续性。
(七)科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一
次,对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。医务部、护理部对各
临床科室的出院患者随访情况定期检查督导,并将检查情况及时反馈,
促进随访预约管理工作持续改进。
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