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-- 弥勒市中医医院 临床路径知识考试试题 姓名 科室 得分 一、选择题，共 10 题，每题 2 分，共 20 分。 1、临床路径管理实施意义： （ ） B、提高医疗质量、保证医疗安 A、规范医疗服务 全； C、控制医疗成本、减少资源浪费 D、获得最佳服 E、以上都 务 是 2、临床路径病种选择遵循的原 则： （ ） A、常见病、多发 病； B、治疗方案相对明确， 技术相对成熟， 诊疗费用相对稳定， 疾病诊疗过程中变异相对较 少； C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、 A+B+C 、 EA+B 3、变异的处理步骤： （ ） A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、 A+B+C E、 A+B 4、变异的原因分析包括： （ ） A、病情变化或出现并发症 B、遇周末，调整日 期； / 做该项检查 / 继续补液 / 继续住院 / C、病人要求（拒绝）使用抗生素 出院 D、需要治疗其他疾 E、以上都是 F、 B+C+D 病 5、临床路径实施效果评估内容包括： （ ） C、治愈好转率 D 、变异率 E 、变异原因分 A、平均住院日数； B、平均住院费用 析 G、以上都 F、顾客满意度 是 ; H、 A+B+C+F 6、关于临床路径实施下列说法正确的 是： （ ） A、临床路径是医生的事情，医生就可以完 B、患者不需要知道临床路径的实 成； 施 ； C、临床路径的顺利实施需要患者、医生、护理人员的共同配合来完成 E、以上均不 D、经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案 对 7、临床路径管理的流程包 括： （ ） A、计划准备阶段 B、临床路径制定阶段 C、临床路径实施阶段 D、评价 改进阶段 E、以上均是 8、临床路径实施流程包括： （ ） A、首诊医师完成患者检诊工作，对住院患者进行临床路径的准入评估 ； B、符合准入的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗； C、相关护理组在为患者做入院介绍时详细介绍其住院期间诊疗服务计划及需要给予配合的 内容； D、经治医师对当天诊疗项目完成情况及病情的变化，以及病情变异情况进行分析、处理， 并做好记录。 E、医师在临床路径表中的治疗项目完成后，执行人在相应的签名栏签名。 F、以上均是 9、临床路径实施的过程评价内容包括： （ ） --- -- A、相关制度的制定 B、临床路径方案的制定 C、临床路径实施的记录 D、临床路 径表填写 E、临床路径总结及变异分析 F、以上均是 10、临床路径退出标准 :( ) A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗； B、在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊 第 1页共2 页 --- -- 疗流程； C、由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路 径诊疗流程的患者； D、患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能 执行。 E、以上均是。 二、名词解释，每题 10 分，共 20 分。 1、临床路径： 2、临床路径的变异： 三、简答题，每题 20 分，共 60 分。 1、进入路径病历的选择要求有哪些？ 2、临床路径的工作目标是什么？ 3、临床路径的变异标准及分类？ 第 2页共2 页 --- -- 答案： 一、 1、E 2、D 3、D4、E 5、G 6、C 7、E8、E 9、F 10、E二、 1、临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临 床治疗的综合模式， 以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法， 制定 的有严格工作顺序和准确要求的程序化、 标准化的诊疗计划， 最终起到规范医疗行为， 减少 变异，降低成本，提高质量的作用，是患者获得最佳的医疗护理服务。 2、临床路径的变异是指病人在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在沿着临 床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。 三、 1. 答：⑴诊断明确，⑵无其他合并症、并发症和伴发病，⑶患者自愿（签署知情同意书） ， ⑷诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。 答：通过临床路径管理，实现医疗服务诊疗、护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质 量。通过明确病种的诊疗护理操作规程， 使医护人员行为规范化、 标准化， 有效避免乱开药、 滥检查等过度治疗现象， 同时增进医患沟通， 建立和谐医患关系， 合理使用医疗资源， 控 制非必要医疗支出。 3. 答。变异的分类 ： （一）以变异来源分类：根据变异来源的不同，将其分为 3 类， ①与患者相关的变异： 变异的发生常常与患者的需求、个体差异、心理状态、病情的严重程度相关； ②与医务 人员相关的变异：是指