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药物类原料
第五节 利水渗湿药
定义:凡以通利小便、渗利水湿为主要作用的药物,称为利水渗湿药。
使用注意:
1.易伤阴液,忌单独用于阴亏津少的病证。
2.对脾虚水肿,应以健脾为主,不宜片面强调利尿
3.对滑精、遗精而无湿热者,不宜用。
茯 苓《神农本草经》
【来源】为多孔菌科真菌茯苓的菌核。
【异名】茯菟、松薯、松木薯、松苓。
【性味归经】甘、淡,平。
归心、脾、肾经。
茯 苓
【功效】利水渗湿,健脾和胃,宁心安神。
【主治】脾虚水肿,小便不利;痰饮咳逆,呕
哕,泄泻,淋浊,惊悸,健忘。
【用法用量】内服:煎汤,10~15克;或入丸
散。宁心安神用朱砂拌。
【使用注意】阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚
下陷者慎服。
泽 泻 《神农本草经》
【来源】为泽泻科植物泽泻的干燥块茎
【异名】
泽泻(生用,长于利水泄热)
盐泽泻(盐炙,长于利水渗湿)
炒泽泻(麸炒,药性缓和,长于健脾利湿)
【性味归经】 甘,淡,寒。
归肾、膀胱经。
泽泻 《神农本草经》
【功效应用】
1.利水渗湿—水肿,小便不利,泄泻,痰饮。
利水作用强于茯苓,性寒凉,能泄肾与膀胱
之热,对水湿偏热者尤为适宜。
2.泄热——湿热带下,淋浊,遗精等
性寒善清下焦湿热
【用法用量】 煎服。6~10g。
薏苡仁
【来源】为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。
【异名】
薏苡仁(生用,长于清热排脓,利水渗湿)
炒薏苡仁(炒黄,长于健脾止泻)
【性味归经】甘、淡、微寒。
归脾、胃、肺经。
薏苡仁 《本经》
【功效应用】
1.利水渗湿—水肿,小便不利,脚气。
尤善治脾虚湿盛之证。
2.健脾止泻—脾虚泄泻。尤宜治脾虚湿盛之泄泻。
3.除痹—湿痹拘挛。
尤宜于湿热痹证而筋脉挛急者。
4.消痈排脓—肺痈,肠痈。
【用法用量】 煎服。9~30g。清利湿热宜生用,
健脾止泻宜炒用。本品力缓,用量宜大。
【使用注意】 津液不足者慎用。
功用鉴别
相同点:
茯苓、薏苡仁均具甘淡性味,均能利水渗湿健脾,主治水肿、
小便不利及脾虚诸证。
不同点:
茯苓:补益心脾,宁心安神,用治心脾两虚之心悸、失眠;
薏苡仁:排脓消痈,清热除烦,用治肺痈、肠痈及湿热痹痛。
玉 米 须
【来源】为禾本科一年生草本植物
玉蜀黍的花柱及柱头。
【异名】玉麦须、玉蜀黍须。
【性味归经】甘,平。归膀胱经、
肝、胆经。
【功效】利水消肿,利湿退黄。
【主治】水肿,小便不利,短赤淋
痛,湿热黄疸等。
【用法用量】煎服,30~60克。
金 钱 草
【来源】为报春花科多年生草本植物过
路黄(神仙对坐草)的全草。
【异名】遍地香、地钱儿、铜钱草、白耳草。
【性味归经】苦、淡,微寒。
归肝、胆、肾、膀胱经。
金钱草
【功效】除湿退黄,清热解毒,利尿通淋,
解毒消肿。
【主治】肝胆湿热之黄疸、胆结石 ;下焦湿
热之热淋、石淋、带下;小儿疳积,湿疹等。
【用法用量】内服:30~60克,鲜品加倍;
外用适量。
【使用注意】阴疽诸毒,脾虚泄泻者慎用。
茵陈蒿 《本经》
【来源】为菊科植物茵陈蒿或猪毛
蒿的去根幼苗或地上部分。
【异名】因尘、马先、茵陈。
【性味归经】微苦、微辛、微寒。
归脾、胃、肝、胆、膀胱经。
茵 陈 蒿
【功效】清热利湿,利胆退黄。
【主治】湿热之黄疸,尿少,阴黄,湿疹
瘙痒等。
【用法用量】内服:煎汤,10~15克;大
剂量可用至30~60克。或入丸、散。外用:
煎汤外洗,可用于男子酒疸。
【使用注意】脾虚血亏而致的虚黄、萎黄
禁服。
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