中医内科学重点笔记[学习].pdf

内 科 重 点 笔 记 一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称 “疾医”、 “杂医”、 “大方脉”， 外感病主要指 《伤寒论》及 《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外 感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生 理、病理理论为指导。 内伤病主要指 《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病， 它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血 津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的 《内科摘要》是首先用 “内科”命名的著作，王纶在 《明医杂著》中 指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面， 《景岳全书，杂证谟》 主张 “人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有 “久病人 络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如 《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》 《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均