中医辨证治疗小儿咳嗽[学习].pdfVIP

中医辨证治疗小儿咳嗽 　　本证相当于西医学所称的气管炎、支气管炎。凡因感受 外邪或脏腑功能失调，影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作 咳，咯吐痰涎的，即称 “咳嗽”。古代关于本证的认识较为全面 ，从临床症状、病机、治则到方药均有详细记载。目前咳嗽在临 床上发病率较高，冬春季节及寒温不调之时尤为多见，多发生于 幼儿。咳嗽作为一个症状，可见于诸多疾病中，当咳嗽以突出主 症出现时，方可称谓咳嗽，若是其他外感，内伤疾病中出现咳嗽 症状，则不属于本病证。 　　病因病机 　　形成咳嗽的病因主要是感受外邪，以风邪为主，肺脾虚 弱是其内因。病位主要在肺脾。 　　感受外邪主要为感受风邪。小儿冷暖不知自调，风邪致 病，首犯肺卫。肺主气，司呼吸，肺为邪侵，壅阻肺络，气机不 宜，肃降失司，肺气上逆，则为咳嗽。风为百病之长，常夹寒夹 热，而致临床有风寒、风热之区别。 　　内伤病因小儿脾虚生痰，上贮于肺，致肺之清肃失司而 发为咳嗽。或禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，.进 一步耗伤气阴，发展为内伤咳嗽。 　　小儿咳嗽病因虽多，但其发病机理则一，皆为肺脏受累 ，宣肃失司而成。外感咳嗽病起于肺，.内伤咳嗽可因肺病迁延 ，也可由它脏先病累及于肺所致。其病理因素主要为痰。外感咳