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医院互联网市场分析 互联网对中国医疗行业的影响自本世纪初开始，伴随着海虹、好医生、 39 健康、好大夫、丁香园等互联网企业的成功崛起，医药流通、教育培训、营销推 广、医患沟通等诸多行业领域的互联网模式逐渐被人们认同和接受， 互联网对医 疗行业的影响也将深入渗透到行业的每个细胞中。 医疗行业的范畴巨大， 包括医 院、医生、患者、医药企业、医保、公共卫生等等，本文只探讨作为医疗行业重 要的主体组织之一 -- 医院，对这场互联网革命的反应如何？推动其互联网化的主 要力量有哪些？负作用力有哪些？首先，我以一个 IT 人的视角来简要分析一下 医院。 医院的本质专业是 “医”，但这不是医院业务的全部， 医院往往用 “医教研” 三位一体来定义医院职能： “教”是教学，多数三级医院作为医学院的附属医院 要承担教学任务， 除了研究生教育还要包括进修医和继续教育， 医院具备了学校 的特性；“研”是科研，一个医院的科研水平从某种程度上决定了医院在业界的 地位，所以医院对科研的重视和投入让医院具备了科研机构的业务特性。 事实上， 除“医教研”外，医院还承担着几项颇具争议的业务特性：服务特性和非盈利公 益特性等。 于是，我们可以说医院是政府，医院是学校，医院是科研所，医院是企业， 医院是“酒店” （床位周转率和住宿条件的不断提高与酒店一致，不同的是床位 费是统一的），医院是“军队”（处理突发的公共卫生事件， 如 03 年的“非典”、 年汶川地震等，医院的作用堪比军队。当然，部队医院更是）。总之，医院 真的太复杂，这就不难理解为什么医院互联网化要比其他行业慢几拍了。 除了医 院自身的复杂性外，还有几个因素也影响着医院互联网的发展： 1、非主流应用，要加以时日才能形成规模 当我们说医疗行业信息化时， 常常是指 HIS,LIS,PACS,电子病历等主流应用， “医院互联网应用”在行业内绝少被提及。医院信息化（或数字化医院）的主体 概念中有“远程医疗”、 “远程会诊”等概念与医院互联网所定义的范畴有交叉 但被单独立项， 网上预约挂号被普遍认为是医院挂号系统的补充， 医院互联网门 户目前处于行业普遍理解的“网站”阶段，甚至是低技术含量的“网页”，这些 与更多的处于萌芽状态的“双向转诊”、“随访管理”、“患者管理”、“协作 交流”其实都是基于医院对互联网和互联网技术的企业级应用， 这类应用其实都 属于医院互联网应用。 医院对互联网应用的认识还处于 “萌芽”中，只有阜外医院等极少数医院 （未 考证，目前只看到阜外一家：部门全称“网络管理办公室”，独立于医院 IT 部 门和宣传部门） 建立了专门针对互联网应用的管理部门， 大多数医院没有建立互 联网应用的对口部门： 有因为医院互联网应用属于医院信息化建设范畴而归属信 息科（计算机中心）的；有因为医院互联网业务涉及宣传而归属宣传科的；有因 为医院互联网业务涉及健康教育和随访而归口社会工作部的； 有因为医院互联网 业务中便捷的媒体信息交互（短信 / 语音通知， email 等）而归口院办的（当然 也因为很多医院的院办负责宣传）， 54doctor 的合作医院对口部门还有医院发 展办公室、党办等等。普遍说来，互联网的 IT 特性和媒体特性是医院判断医院 互联网应用的基本思路， 所以对于这部分业务以主管信息和宣传的部门为多， 医 院互联网应用自然就游离与医院信息和宣传主体之外了。 2、医疗互联网领域缺少专注医院、能理解和挖掘医院需求的技术供应商 在当前国内的医疗互联网领域，我们常常看见几类企业的身影，严格地说， 这些企业都属“客串”： 1）非医疗行业的互联网技术企业： 一些在企业互联网领域或其他非医疗行业互联网领域具备成功经验和实力的企业， 做横向扩展， 建立医疗事业部， 试图 将其他行业的互联网经验和技术通过简单复制的方式移植到医院。 这类企业在行 业发展初期有一定市场， 随着医院深入的行业需求不断涌现， 这些企业专业度不 够的短板逐渐显现。 2）互联网营销企业： 以广告公司为主，也有只专注互联网推广的公司， 以医院的宣传推广需求为切入点， 围绕宣传提供互联网支持。 这类企业面对医院纷繁复杂和日益增加 IT 技术支持需求往往力不从心。 3）医疗行业网站： 医疗行业媒体门户利用便利的互联网资源和宣传优势切 入医院互联网领域，和前面提到的互联网营销企业一样， IT 专业技术短板无法为医院提供长期互联网应用支持。 （ 4）医院信息系统供应商： 这类企业的医疗信息化专业度高， 也开始涉足互 联网应用领域，如前面所提到“远程医疗”等，但是目前整个 HIT 的工作重点 在“区域医疗”，国家卫生支持最大的项目几乎都在区域医疗上， HIS（广义） 厂商无暇顾及医院的互联网需求。假以时日，会有部分传统的 HIS（广义）厂商 上加入