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2020-11-22 发布于山东
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术镇痛治疗记录及镇痛效果评估：镇痛方案：□ PCEA/□PCIA其他：镇痛配方：给药时间：；首剂 ____ml；持续给药速度 _____ml；单次追加量 _____ml；锁定时间 _____min；术后效果评分：咳嗽时无疼痛咳嗽时有疼痛安静时无疼痛，深呼吸时有疼痛安静状态下有较轻疼痛，可以忍受安静状态下有剧烈疼痛，难以忍受注：镇疼效果观察： 0-1 分为优， 2 分为良， 3 分为有效， 4 分为无效镇痛评分：镇痛效果：□优 / □良 / □有效 / □无效术后镇痛随访：意识：□清醒 / □镇静 / □嗜睡 / □昏迷呼吸：□正常 / □受抑制循环：□正常 / □不正常恶心、呕吐：□有 / □无骚痒：□有 / □无尿潴留：□有 / □无运动 / 感觉异常：□有 / □无处理方式：评估医师：