大脑的解剖PPT演示课件.ppt

顶叶病变主要产生皮层性感觉障碍、失用和失认症等 1. 中央后回和顶上小叶病变： 破坏性病灶 病灶对侧肢体复合性感觉障碍 如实体觉、位置觉、两点辨别觉 和皮肤定位觉的减退和缺失 （二）顶叶（parietal lobe） 病损表现及定位诊断 * 刺激性病灶 可出现病灶对侧肢体的部分性感 觉性癫痫 如扩散到中央前回运动区，可引 起部分性运动性发作，也可扩展 为全身抽搐及意识丧失 2. 顶下小叶（缘上回和角回）病变： （1）体象障碍： 顶叶病变可产生体象障碍 体象障碍的分类及特点详见第三章 （二）顶叶（parietal lobe） 病损表现及定位诊断 * （2）古茨曼综合征（Gerstmann syndrome）： 优势侧角回损害所致 计算不能（失算症） 手指失认 左右辨别不能（左右失认症） 书写不能（失写症） 有时伴失读 主要表现 （3）失用症： 优势侧缘上回病变时可产生双侧失用症 （二）顶叶（parietal lobe） 病损表现及定位诊断 * 位于外侧裂的下方，顶枕裂前方 颞上回 颞中回 颞下回 图2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区 （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 * ① 感觉性语言中枢（Wernicke 区）： 位于优势半球颞上回后部 ② 听觉中枢： 位于颞上回中部及颞横回 ③ 嗅觉中枢： 位于钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传入 （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 * 与记忆、联想和比较等高级神经活动有关 ④ 颞叶前部： 此区域属边缘系统，海马是其中的重要结构，与记忆、精神、行为和内脏功能有关 ⑤ 颞叶内侧面： （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 * 颞叶病变时主要引起听觉、语言、记忆及精神活动障碍 1. 优势半球颞上回后部（Wernicke区）损害 患者能听见对方和自己说话的声音，但不能理解说话的含义，即感觉性失语（Wernicke aphasia） （三）颞叶（temporal lobe） 病损表现及定位诊断 * * * * * * 2.优势半球颞中回后部损害：患者对于一个物品，能说出它的用途，但说不出它的名称。如对钥匙，只能说出它是“开门用的”，但说不出“钥匙”名称。如果告诉他叫“钥匙”，能复述，但很快又忘掉，称之为命名性失语（anomic aphasia）。 * * *