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急危重症护理学;学习目标;重症监护病房(ICU)——Intensive Care Unit ; 集中收治可逆性危重病例,进行全面系统的检查,准确细致的监测和护理,及时精确的治疗,以最大限度地保证病人的生命安全,并有效地提高抢救成功率的医疗单元
反映医院的综合救治水平
;ICU的模式;ICU的布局;ICU的布局;ICU的布局;ICU的布局;第一节 ICU的设置;ICU的规模;危重患者集中
有救治经验的医护人员集中
现代化监测方法 和治疗仪器集中;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;ICU的特点(3个集中);第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;ICU仪器设备;ICU电源插座;第一节 ICU的设置;;;组织管理;组织管理
ICU实行院长领导的科主任负责制,科主任负责科内全面工作,定期查房组织会诊和主持抢救任务
医生的配备模式:固定与抢救相结合
护士长负责监护室的管理工作
护理队伍是ICU的主体;规章制度
执行制定完善的各种规章制度是做好抢救工作的基本保障。如各级医务人员岗位责任制。出室入室、转送病人制度,查房制度,交接班制度,消毒隔离制度,探视制度,观察记录制度,设备的使用、维修、保养制度等。;人员设置与管理
护士长1~2名
护士:2年以上临床护理经验的注册护士,严格的上岗培训
临床护理教师
专职院感监测员
护工 ;设备和药品管理
ICU仪器一律不准外借或挪用,每班均要对仪器进行交接和记录
ICU抢救器械应做到“五定”“五防”“三及时”
ICU抢救药品必须定点放置、专人管理、定期检查、编号排列、固定数量、随时可用、用后及时补充;提倡团结协作精神
ICU较普通病房更加强调提倡团结协作精神,包括护理队伍内部、医疗队伍内部、医护之间及其他临床科室、辅助科室之间能够团结协作,做到配合默契,在转送、抢救病人时各部门工作能及时到位,配合有序
;第二节 ICU的管理;★ICU的感染管理
;环境及物品管理;接触患者前
无菌操作前
体液暴露后
接触患者后
接触患者周围环境后;增强患者抗感染能力; ICU常用监??内容
心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、呼吸、动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规、血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、肺毛细血管楔压、心排血量……
监测项目应根据具体情况而随时变化,尤其是重症病人,病情变化快,监测的项目应随时调整,不可一成不变,危重病人常涉及许多器官功能,但最主要是呼吸和循环功能。因此,对呼吸和循环功能的监测更为重要。;THE END
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