急救护理 重症监护 第4章 重症监护 第1.2节（2020.4.8）.pptx

急危重症护理学;学习目标;重症监护病房（ICU）——Intensive　Care　Unit ; 集中收治可逆性危重病例，进行全面系统的检查，准确细致的监测和护理，及时精确的治疗，以最大限度地保证病人的生命安全，并有效地提高抢救成功率的医疗单元 反映医院的综合救治水平 ;ICU的模式;ICU的布局;ICU的布局;ICU的布局;ICU的布局;第一节 ICU的设置;ICU的规模;危重患者集中 有救治经验的医护人员集中 现代化监测方法 和治疗仪器集中;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;ICU的特点（3个集中）;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;第一节 ICU的设置;ICU仪器设备;ICU电源插座;第一节 ICU的设置;;;组织管理;组织管理 ICU实行院长领导的科主任负责制，科主任负责科内全面工作，定期查房组织会诊和主持抢救任务 医生的配备模式：固定与抢救相结合 护士长负责监护室的管理工作 护理队伍是ICU的主体;规章制度 执行制定完善的各种规章制度是做好抢救工作的基本保障。如各级医务人员岗位责任制。出室入室、转送病人制度，查房制度，交接班制度，消毒隔离制度，探视制度，观察记录制度，设备的使用、维修、保养制度等。;人员设置与管理 护士长1~2名 护士：2年以上临床护理经验的注册护士，严格的上岗培训 临床护理教师 专职院感监测员 护工 ;设备和药品管理 ICU仪器一律不准外借或挪用，每班均要对仪器进行交接和记录 ICU抢救器械应做到“五定”“五防”“三及时” ICU抢救药品必须定点放置、专人管理、定期检查、编号排列、固定数量、随时可用、用后及时补充;提倡团结协作精神 ICU较普通病房更加强调提倡团结协作精神，包括护理队伍内部、医疗队伍内部、医护之间及其他临床科室、辅助科室之间能够团结协作，做到配合默契，在转送、抢救病人时各部门工作能及时到位，配合有序 ;第二节 ICU的管理;★ICU的感染管理 ;环境及物品管理;接触患者前 无菌操作前 体液暴露后 接触患者后 接触患者周围环境后;增强患者抗感染能力; ICU常用监??内容 心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、呼吸、动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规、血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、肺毛细血管楔压、心排血量…… 监测项目应根据具体情况而随时变化，尤其是重症病人，病情变化快，监测的项目应随时调整，不可一成不变，危重病人常涉及许多器官功能，但最主要是呼吸和循环功能。因此，对呼吸和循环功能的监测更为重要。;THE END