CRRT护理技术操作评分标准.doc

CRRT护理技术操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 1、 清除患者体内毒素。 2、 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 3、 使患者得到肾脏替代治疗，提高生活质量，延长生命。 评估要点 1、 患者意识状态，理解配合程度。 2、 深静脉穿刺部位皮肤状况，敷料有无污染等。 3、 导管固定是否牢固，是否通畅。 4、 CRRT 机器的性能是否完好备用。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：CRRT 机器，CRRT 管路一套，生理盐水，肝素盐水， 废液袋，置换液，透析液等。 3 操作步骤 1）核对医嘱，准备用物。 2 2）洗手戴口罩，携用物至患者床旁，再次核对。 3 3）连接电源，打开机器背面开关键。 2 4）打开操作面板开关键（I/O 键按三秒）。 3 5）缓冲 100%按 OK 键。 5 6）进入自检模式，缓冲至 100%选“select new treatmet”。 5 7）按 OK 键选择所需治疗模式(CVVHDF)。 5 8）按 OK 键选择“conditions fulfilled”。 5 9）按指示安装管路系统。 5 10）连接 0.9%的氯化钠，预冲管路系统，输入治疗参数。 5 11）超滤冲洗，动静脉端再循环，等待病人。 5 12）连接患者开始治疗，调节参数。 5 13）完成治疗：结束治疗“end of tresrment”，并确认。 2 14）关闭血泵。 3 15）动脉端与患者断开，接 0.9%氯化钠开始回输。 5 16）回输完毕，将静脉端与患者断开。 5 17）卸下管道系统。 10 18）记录治疗历史。 5 19）关机，清洁机器。 5 20）处理用物，洗手取口罩，记录。 3 21）操作速度：完成时间 20 分钟以内。 2 综合评价 A、5 分；B、4 分；C、3 分；D、2；E、1 分；F、0 分 5 注意事项 1、 置管肢体不宜剧烈活动，股静脉置管时大腿不可屈曲，以免折断导管。 2、 深静脉置管不宜另作他用，如抽血、输液等。 3、 防感染。 4、 电源要接到墙壁插座上，同时要妥善固定。 评分标准 ⑴按操作程序各项实际分值评分。 ⑵原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。 ⑶参数设置不正确扣 5 分。 ⑷超过规定时间酌情扣分。