演示版肺炎病人的护理.pptVIP

2、患病环境不同，选择抗生素也不同。 ①青壮年、无基础疾病CAP：大环内酯类、 青霉素类、第一代头孢菌素、喹诺酮类等 ②老年、有基础疾病CAP：第二、三代头孢菌素、 喹诺酮类，或联合大环内酯类等 ③HAP：第二、三代头孢菌素、喹诺酮类 最新.课件 * . 3、抗生素用药48~72小时后评价 ①体温下降 ②症状改善 ③白细胞逐渐降低或恢复正常 ④X线胸片可无改变 最新.课件 * 【护理评估】 最新.课件 * （一）健康史 既往体健 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病 长期用药史 COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等 免疫抑制剂或长 期应用抗生素史 最新.课件 * （二）身体状况 1.症状 全身症状：寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻 呼吸道症状： 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰→脓→稀薄痰 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重、呼吸困难 最新.课件 * （三）心理、社会状况 烦躁不安、焦虑、恐惧 （四）辅助检查 血常规 ：感染血象 痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集 X线检查：肺纹理增粗、炎性浸润 血气分析：氧分压、二氧化碳分压 最新.课件 * 【护理诊断及依据】 体温过高 与肺部感染有关 清理呼吸道无效 与胸痛、疲乏、气管支气管分泌物增多有关 潜在并发症 感染性休克 最新.课件 * 【护理目标】 体温逐渐恢复正