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- 2020-11-23 发布于湖北
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最新.课件 * 最新.课件 * 4、诊断标准 (1)诊断原则 ①患者具有流行病学线索。 ②患者除具有鼠疫临床症状和流行病学线索外,必须具有鼠疫细菌学诊断或间接血凝试验血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。 最新.课件 * (2)诊断标准 ①流行病学线索:患者发病前10天到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人,进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 ②临床症状:患者突然发病,高热、白细胞剧增,在未用抗菌药物(青霉素无效)情况下,病情在24小时内迅速恶化并具有下列症候群之一者: a急性淋巴结炎,肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。 b咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。 c重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。 d血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。 最新.课件 * e皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,基底坚硬。水泡破溃,创面也呈灰黑色。 f剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。 ③患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液,咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本,分离到鼠疫菌 ④患者2次(间隔10天)采集血清,用间接血凝试验检测F1抗体呈现4倍以上增长。 最新.课件 * (3)鼠疫病例的诊断 ①疑似病例:具备流
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