肥胖症诊疗规范.docx

肥胖症诊治流程 一、概述 肥胖症指体内脂肪堆积过多及 ( 或) 分布异常、 体重增加，是常见 的营养障碍性疾病， 是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 肥胖可 作为某些疾病的临床表现之一， 称为继发性肥胖症。 肥胖症与多种疾 病如血脂异常、 高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等有密切关系， 因此积极预防和治疗肥胖症极为重要。 二、临床表现 ．肥胖症可见于任何年龄，女性较多见。多有进食过多及 (或) 运动不足病史。常有肥胖家族史。 ．轻度肥胖多无症状，中、重度肥胖症可引起气急、关节痛、 肌肉酸痛、体力活动减少以及焦虑、忧郁等。 ．伴随病或并发症 临床上肥胖、血脂异常、高血压、冠心病、 糖耐量异常或糖尿病等疾病常同时发生， 并伴有高胰岛素血症， 认为 均与胰岛素抵抗有关， 称为代谢综合征。 肥胖症还可伴随或并发睡眠 呼吸暂停、胆囊疾病、高尿酸／痛风、骨关节炎、生殖功能下降以及 某些癌肿 ( 乳腺癌、子宫内膜癌、结肠癌等 )发病率增高等。 三、诊断要点 ．测量身体的肥胖程度和体内脂肪分布。 体重指数(body mass index , BMI):测量身体的肥胖程度。 BMI(kg / 吊)=体重(kg) /[身长(m)] 理想体重(ideal body weight , IBW):测量身体的肥胖程度。 IBW(kg)二 身高(cm) —105 或：[身高(cm) — 100]X0. 9(