联盟入会申请表格.docx

齐齐哈尔市高端农入会产业表术创新战略联盟 申请时间: 年 月 日 单位名称 (加盖公章) 通讯地址 单位网址 邮政编码 法人代表 负 责 人 姓名 联 系 人 姓名 职务 职务 手机 电话 电话 传真 Email Email 企业性质 注册资本 (万元) 企业员工总数 研发人员数 资产总额 (万元) 上年销售 额(万元) 所属产业链环节 □科研单位 H产基地 □龙头企业 □电商平台 □!商企业 □第三方(可多选) 主要经营产品 上年度单位(企业)产业状况 主要产品 规格 标准 产能 企业关键技术来源 □自主研发 □合作研发 (合作单位: ) □国内技术 □国外技术 企业近期(3?5年内)发展规划 承担省、市级以上 政府项目情况介绍 联盟秘书处意见 联盟常务理事会 意见 备 注 注1:本表一式三份,申请单位填好并盖章后一并寄给联盟秘书处,联盟签署意见后,两份秘书处存档,另一 份返回申请单位。 注2:申请单位需了解本联盟宗旨及性质,基于对联盟组织机构的充分信任,自愿申请加入本联盟。申请单位 应真实、准确地填写本表,并在申请成功后自觉履行联盟章程所规定的各项职责、权力和义务。

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