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预防艾滋病母婴传播实施方案
根据《转发卫生部关于加强预防艾滋病母婴传播工作的指导意见的通知》 (惠市卫[2006]163号)文件精神,为了贯彻落实好预防艾滋病母婴传播工作,结合我院实际,特制定本实施方案。
一、背景
艾滋病母婴传播是艾滋病的传播途径之一, 是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿, 导致胎儿或婴儿感染的过程。艾滋病母婴传播主要发生在孕期 ( 艾滋病病毒经胎盘感染胎儿 ) 、生产过程中 ( 胎儿通过母亲产道时感染 ) 和产后 ( 艾滋病病毒经哺乳等密切接触而传播 ) 等环节。
当前,我国艾滋病流行形势相当严峻。 艾滋病的流行呈现快速上升趋势, 近几年每年增长幅度已达 20%-30%,艾滋病疫情已经处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点。 部分地区资料显示, 不同传播途径比较, 母婴传播所占比例已由 %上升到 %,由母婴传播造成的婴儿和儿童艾滋病病毒感染人数在逐渐增加,严重威胁着儿童的健康,并由此带来沉重的家庭和社会负担。
根据国务院《中国预防与控制艾滋病中长期规划 (1998 —2010) 》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2001-2005) 》确定的目标和要求以及《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》 精神,卫生部已经在全国范围内建立 127 个艾滋病综合防治示范区。 在示范区工作指导方案中已明确提出 “阻断母婴传播” 是一项重要干预措施。
二、实施目的与目标
( 一) 目的:广泛开展预防艾滋病母婴传播的健康教育活动, 预防育龄妇女感染艾滋病;为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播服务; 支持感染艾滋病病毒的妇女对自己的生殖健康做出知情选择; 为儿童及其父母提供关怀、 支持和治疗等预防措施。达到提高人群预防艾滋病母婴传播的意识, 最大程度地减少艾滋病母婴传播,降低艾滋病对妇女儿童的影响,提高妇女儿童生活质量及生存率的目的。
( 二) 具体目标:
1、预防艾滋病母婴传播的技术及服务能力建设得到加强, 专业人员培训覆盖率达到 95%;
2、提高健康教育水平, 目标人群预防艾滋病母婴传播的健康教育覆盖率达
85%;
3、为孕产妇、婚前保健人群提供自愿咨询检测服务,覆盖率达到 85%;
4、对所有艾滋病病毒感染孕产妇在孕期、 分娩期和产后采取预防措施。 艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物服用率达到 90%,所生婴儿抗病毒药物服用率达
90%;
5、艾滋病病毒感染产妇所生婴儿人工喂养率达到
婴儿艾滋病病毒抗体检测率分别达到 90%。
90%;12 个月及
18 个月
三、具体实施措施
(一)健全组织机构、明确职责,有序开展预防艾滋病母婴传播的工作。
1、成立预防艾滋病母婴传播工作领导小组和专家技术指导小组。
(1)预防艾滋病母婴传播工作领导小组:
组长:魏文辉 副组长:张海明、欧忠敏
成员:魏劲芳、刘爱民、张琼香、李桂梅、陈汉谋、刘桂月、陈海雁、梁洪浪、王海卫
(2)艾滋病母婴阻断技术指导小组:
组长:张海明
副组长:张琼香、陈汉谋、邓明辉
成员:李桂梅、黄宓、刘群英、黎丽、庄家用、刘爱民
2、明确工作职责,密切配合,做好预防艾滋病母婴传播工作。
(1)预防艾滋病母婴传播工作领导小组职责:
①做好预防艾滋病母婴传播工作的综合协调,制定相关的工作计划;
②组织召开工作会议, 研究分析问题, 指导各相关职能部门各尽其职, 有序开展工作:
宣教室:负责健康宣教专栏及宣教手册的制作,组稿在院报或媒体刊登;
医务科:负责相关人员的知识及服务技能培训, 组织病例会诊、 研究诊疗就治方案,督促临床科室规范做好病例的管理及医疗救治等工作;
防保科:负责疫情报告、 病例登记及追踪管理和资料备案; 组织阳性标本送检工作;负责联系申领专用药品工作;
妇产科:负责在围产保健、助产服务时对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测,发现疫情必须及时报告防保科、 并做好相关资料的填报工作, 做好产前指导、 阻断、治疗、产后访视、婴儿随访等服务;
内三区及儿科:负责艾滋病患者的救治工作;
检验科:规范做好HIV抗体的检测工作, 确保检测质量, 阳性标本必须规范保存,送上级检测机构确认。
③定期组织自查和评估工作,总结、分析工作情况,不断完善实施方案。
(2)艾滋病母婴阻断技术指导小组职责:
①负责将预防艾滋病母婴传播工作与妇幼保健工作有机地结合起来, 建立常规化工作机制;
对于HIV抗体检测阳性的孕产妇, 提供预防性抗病毒药物干预、 围产期指导、随访及规范治疗等服务;
做好消毒隔离工作,避免院内感染的发生。
(二)做好健康教育工作,提高预防意识。
1、把预防艾滋病母婴传播的宣教工作纳入我院的健康教育工作计划, 在健康教育活动中加入预防艾滋病母婴传播的知识和信息。
2、开发、制作健康教育材料,在围产期保健门诊、
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