烫伤应急预案及处理流程[实用].docVIP

20XX流程汇编Process compilation 20XX 流程汇编 Process compilation 流程指导·汇编整理 PAGE 1 word可编辑 烫伤的应急预案及处理流程 【适应对象】 昏迷，截瘫，肢体功能障碍，生活自理能力缺陷，麻醉后24小时内有感觉障碍的患者，老年，婴幼儿，危重患者，有感觉功能减退的患者应加强防烫伤。 【防范措施】 1.加强入院护理评估和入院宣教工作，将有关防烫伤的事项告知患者家属，以取得他们的理解和支持。 2.加强对病房各种设施的检查，使其处于完好状态。热水瓶定点放置，避免不慎打翻的热水瓶烫伤患者。 3.昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者一般情况下不应使用热水袋，新生儿禁用热水袋，小儿、重危患者应慎用热水袋。 4.如患者需要使用热水袋时，必须装入套（袋）内使用。经护士用温水计测温，小儿、老年人、体弱患者水温不超过50℃，使用前应仔细检查有无漏水。每30min巡视一次，观察热水袋有无漏水及皮肤情况，并做好交接班工作。 5.老年人及感觉减退患者应由护士或家属协助调好水温，再进行沐浴，水温应在39-42℃（用水温计进行测试）。 6.加强巡视，对于生活自理能力欠缺的患者应主动帮助取用热水瓶，以防止不慎打翻热水瓶烫伤患者。 7.一旦发生烫伤，当班人员应及时汇报医生，妥善做好烫伤局部皮肤的处理。 【应急预案】 1、一旦发现患者有烫伤发生时，应立即汇报值班医生和护士长，并立即上报护理部和质量管理科。 2、针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。 3、注意创面的处理避免感染。 4、指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察。 【处理流程】 发现烫伤 发现烫伤 追访科室制定护理方案请烧伤科及相关科室会诊值班医生 追访 科室制定护理方案 请烧伤科及相关科室会诊 值班医生 护士长 立即上报护理部和质量管理科 提供专科护理 提供专科护理 讨论事情发生经过提出整改方案