第4-6章微生物皮肤病习题及答案.docx

第 4 章 细菌性皮肤病 一 填空题 脓疱疮临床上可分为＿＿、＿＿、＿＿。 麻风的五级分类法为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 ＿＿是麻风重要的传播方式。 脓疱疮多由＿＿引起，亦可由＿＿或＿＿感染发病。 疖是由＿＿引起的＿＿和＿＿的急性化脓性炎症。二 判断改错题 引起脓疱疮的最常见病原菌是溶血性链球菌。 丹毒的病原菌为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。 麻风患者是麻风杆菌的天然宿主，也是本病的唯一传染源。 麻风临床类型的差别是由机体免疫力、麻风杆菌量及类型演变所决定的。总的趋势是：体液免疫水平 和麻风杆菌量结核样型（ TT） 界限类偏结核样型（ BT ） 中间界限类（ BB ） 界限类偏瘤型（瘤型（ LL ）。  BL） 皮肤结核病是由念珠菌引起的一种慢性传染病。三 选择题 【A 型题】 1. 在疖和痈，下列正确的是＿＿。 B 因化脓菌侵入皮下组织而发生 反复发病者，应疑有糖尿病 近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 作为治疗原则，应早期切开排脓 2. 结核样型麻风的麻风菌素试验应为＿＿。 B 阴性 阳性 假阳性 弱阳性 个体有差异 3. 麻风患者皮肤感觉障碍，最开始表现是＿＿。 A 先失温觉（冷热觉） 先失痛觉 先失触觉 节段性痛觉丧失 同时丧失 4. 麻风患者发生兔眼是病变侵犯＿＿。 C 三叉神经 眶上神经 面神经 桡神经 耳大神经 6. 麻风杆菌进入人体是否引起发病以及发病的类型取决于＿＿。 E 麻风杆菌的毒力 麻风杆菌的数量 接触者创面的大小 性别 机体对麻风杆菌的抵抗力 7. 哪型麻风可在鼻粘膜查到抗酸杆菌＿＿。 B 未定类麻风 瘤型麻风 结核样型麻风 界限类偏结核样型麻风 以上都可查到 8. 各型麻风细胞免疫反应强度依序为＿＿。 A TTBTBBBLLL LLBLBBBTTT BBBTTTBLLL BTTTBBBLLL BLLLBBBTTT (注： TT — 结核样型麻风 BT — 界限类偏结核样型麻风 BB — 中间界线类麻风 BL— 界限类偏瘤型 LL— 瘤型麻风） 9. 麻风菌素试验强阳性表示＿＿。 A 机体对麻风杆菌抵抗力强 机体对麻风杆菌抵抗力弱 机体对麻风杆菌已失去抵抗力 瘤型麻风 界限类偏瘤型麻风 麻风治疗首选＿＿。A 氨苯砜 链霉素 PAS 氨茶碱 氨硫脲 11. 当发现父亲为瘤型麻风时，其 5 岁小儿麻风菌素及结核菌素试验均为阴性。应如何预防＿＿。 B 母血肌注 接种卡介苗 注射丙种球蛋白 注射青霉素 加强营养 12. 临床上疑为寻常狼疮的患者哪种诊断措施意义最大＿＿。 B 结核菌素试验 组织病理检查 培养结核杆菌 X 线检查肺部 玻片压诊 某男孩 9 岁，鼻周起小水疱，4 天，渐增多，面部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易破溃，周围有 明显红晕，同学中有类似患者。最可能的诊断为＿＿。 A 寻常性脓疱疮 寻常型天疱疮 水痘 单纯疱疹 丘疹性荨麻疹 14. 该男孩应首选哪项试验明确诊断＿＿。 B 病理切片 疱液细菌培养 不必做化验 取疱液涂片染色后镜检 血常规 B 型题】 A. 结核样型麻风 B. 未定类麻风 C. 瘤型麻风 D. 界限类偏瘤型麻风 界限类偏结核样型麻风 15. 30 岁，女性。 3 月前腰腹部出现 2*2.5cm 减色斑，无明显萎缩及浸润，有轻度感觉障碍，毳毛脱 落，皮肤稍干燥，神经不肿大。观察两月，无明显变化。考虑＿＿。 B 30 岁，女性。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥， 触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑＿＿。 A 40 岁，男性。由同事发现面部红斑，橙色发亮，半年前躯干四肢陆续发生淡红色及浅色斑，界限 不清，无痛痒，患处触觉减退。初步考虑＿＿。 C A. 疥虫 B. 真菌 C. 螺旋体 D. 金黄色葡萄球菌 E. 麻风杆菌 18. 大疱型脓疱病的病原体是＿＿。 D 19. 梅毒的病原体是＿＿。 C 20. 头癣的病原体是＿＿。 B 21. 疥疮的病原体是＿＿。 A A. 大疱型脓疱疮 B. 蜂窝组织炎 C. 痈 D. 疖 E. 寻常型脓疱疮 22. 表现为蜂窝状脓头＿＿。 C 23. 病理表现为皮下组织广泛性化脓性炎症改变＿＿。 B 24. 为毛囊及毛囊周围急性化脓感染＿＿。 D 【C 型题】 A. 瘤型麻风 B. 结核样型麻风 C. 两者均是 D. 两者均不是 局部细菌检查为阴性，麻风菌素试验呈强阳性，细胞免疫功能正常或接近正常。此型麻风为＿＿。 B 本型的特点是患者对麻风杆菌的抵抗力很低，麻风杆菌侵入体内后大量繁殖，并经淋巴管或血循环 播散全身。为＿＿。A 可有 Nikolsky 现象的为＿＿。 D 氨苯砜治疗＿＿。 C A. 寻常性脓疱疮 B. 大疱型脓疱疮 C. 两者均有 D