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大英县天保中学
实行营养早餐的动员报告
一、提高中小学生体质健康水平是素质教育的重要目标之一
(一)体质健康水平显著改善,营养问题依然普遍存在 我国
曾是世界上营养不良儿童人数最多的国家。 1949 年时,学龄儿童少年中的
中重度营养不良患者高达 35%~40%,其中 1/3 是缺乏热量 -- 蛋白质导致的
恶性营养不良(“夸希奥科氏病”) ;营养不良和急性传染病是导致儿童死
亡的主要原因。当时的婴儿死亡率高达 250‰,5 岁以下小儿死亡率达 300‰,
6~ 14 岁儿童死亡率超过 110‰( 20 世纪末已分别下降为 34‰、43‰和
9.4 ‰);当时流传的民谣“只见娘怀胎,不见儿走路”,就是该悲惨状况
的真实写照。解放 50 多年来,党和政府高度重视儿童营养工作,将其列为
“国家营养计划”核心内容;根据社会经济发展进程,制定干预措施,使
儿童营养显著改善。各种干预措施的力度,尤其改革开放以来,伴随国民
经济的发展,都市化、工业化、生活现代化等重大社会变革,使学生的体
质健康状况大幅提高,出现普遍而强劲的生长长期变化( secular growth
changes ),突出表现在体格发育上。但是,传统的学生常见病依然存在,
新的问题又不断出现,且这些疾病和问题大多和营养状况有关。综合分析
表明,目前我国中小学生中,常见营养性疾病的患病率约为 25%~40%,按
发生原因可归纳为以下几种类型。
(二)(二)营养不良 按国际通行标准,儿童营养不良可分两类:
一类是以“消瘦”( wasting )为主要表现的现时性营养不良,原因是膳食
热量 - 蛋白质摄入不足,依据 BMI筛查标准检出;另一类见于小学生,由自
幼开始的长期性营养不良引起,主要表现为身高发育不足,也称“生长发
育迟滞”( stunting ),依据同性别 - 年龄身高百分位数标准(低于 P3)检
出。 第一类营养不良在我国学生中依然普遍存在。 2000 年全国学生
体质健康调研表明,该患病率在我国大城市中小学生中约为 13%~15%;中
小城市为 14%~20%;一般乡村为 18%~24%;中下水平乡村为 20%~30%,西
部贫困农村多数仍在 30%~35%左右。须说明的是: (1)上述标准参照国际
标准、根据国情制定;略高于以往标准,但实践证明对提高营养不良防治
力度有利。 (2)尤其城市,多数患儿( 70%以上)属轻度,但依然表明营养
不良问题的普遍性。 (3 )农村地区,尤其西部贫困农村地区,依然是影响
我国学生体质全面提高的主要瓶颈制约。 2000 年全国调研还显示,
在我国北京、上海等沿海经济发达大城市, 小学生生长迟滞检出率已从 1985
年的 3.2%降到 1%以下,不再构成威胁。但在其他城市(包括多数省会市) ,
7~12 岁检出率依然为 2%~3%,一般乡村为 4%~6%,而西部贫困地区仍高
达 10% (男)和 12%(女)。这一现象给人以两点重要提示:一,改善我国
学生营养不良的任务依然艰巨,重点应放在西部贫困农村地区。二,及早
发现小学生中长期性营养不良导致的身高发育迟滞,及早采取积极干预措
施(如学生营养餐) ,通过青春期阶段的赶上生长而获得彻底改善。
(三)缺铁性贫血 儿童缺铁性贫血因缺乏蛋白质和铁引起
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