肠内营养耐受性评分标准表格.docx

肠 内 营 养 耐 受 性 评 分 表 评价计分标准 评价内容 0 分 1 分 2 分 3 分 5 分 8 分 腹 痛 分 级 ：无 痛 (0 轻 度 疼 痛 中度疼痛 (4 ～ 重 度 疼 痛 极 度 疼 痛 (10 （ NRS 分级 分 ) (1 ～ 3 分 )： 6 分 )：适当影 (7～ 9 分 )： 分 )：严重影响 法 ) [1] 可 忍 受 疼 响睡眠，不能 不能忍受， 睡眠，尚伴有 痛，能正常 忍受，需用止 影响睡眠， 其他症状或被 生 活 和 睡 痛药 需 用 麻 醉 动体位 眠 止痛剂 腹胀分级：[2] 无腹胀 轻度： 患者 中度：患者诉 重度：患者诉 诉腹胀， 但 腹胀感到明显 腹胀且不能忍 能忍受， 无 不适，且腹围 受常伴呕吐及 明 显 阳 性 增大，腹部隆 呼吸困难 ,腹部 腹部体征 起 明显隆起 腹内压： [3] 腹 内 压 IAH Ⅰ级： IAH Ⅱ IAH Ⅲ 级 ： IAH Ⅳ 级 ： 0 ～ IAP 12 ～15 级 ： IAP 21 ～ 25 IAP > 25 mm 12mm mm Hg IAP16 ～ mm Hg Hg Hg 20 mm Hg 恶心、呕吐： Ⅰ级：无 Ⅱ级： 轻微 Ⅲ级：恶心明 Ⅳ级：严重呕 [4] 恶 心 干 恶心， 腹部 显，但无内容 吐，有胃液等 呕 不适， 但无 物吐出 内容物吐出， 呕吐 必须用药物予 以控制 腹泻分级：[5] 大 便 正 轻 度 腹 泻 , 中度腹泻 , 6～ 重度腹泻 , > 7 常 , 每 日 4～ 5 次，大 7 次，大便较 次，水样便 ,并 大便 1～ 便 可 见 轻 湿且不成形， 伴有重度肛周 3 次 微湿软 并且有轻度的 着色 肛周着色  得 分 肠鸣音 正常：4-5 肠 鸣 音 小 肠鸣音亢进， 次 /min 于 4 次 /min 大于 10 次 /min 或大于 5 次 或 肠 鸣 音 消 /min 失 ， 1 次 /3-5minn 误吸 无 误吸 1．( 0 分- 6 分 )继续肠内营养 2．( 7 分- 12 分 )继续肠内营养减慢速度 3．( ≥ 13 分 )停止肠内营养 4．一票否决肠内营养 :任意两项得分 ≥ 8 分 [ 参考文献 ] 罗芳 ,申颖 ,王集生 .神经阻滞复合氨酚羟考酮治疗急性颈源性头痛的临床疗效 [J] 中国新药杂志 ,2009,18(3):234-236. [ 2] 张志丽 . 外科腹部手术后腹胀的中西医治疗研究进展 [ J ]. 贵阳中医学院学 , 2008, 30 (2) : 69 - 71. 伊敏 ,白宇 ,朱曦 .危重患者腹内压监测及腹腔高压对预后的影响 [J].中国呼吸与危重监护杂志 ,2010,9(4):450-452. [4]Sadhasiyam S, SaxenaA, Kathirel S. The saftey and efficacy p rophylactic ondansetron in patient undergoingmodified radicalmastectomy[ J].Anesth Analg, 1999, 89: 1340 - 1345. 傅思武 ,潘令嘉 ,周殿元 ,等.酪酸梭菌 -双歧杆菌二联活菌胶囊对腹泻的临床疗效观察 [J].临床消化病杂志 , 2010, (02):93-95.