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工程材料 / 构配件 / 设备报审表 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 编号： 致：中船重工海鑫工程管理（北京）有限公司 我方于 年 月 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上。 1、玻璃钢干化池 2、玻璃钢出水槽 附件： 1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： / 专业监理工程师： 日期： 本表一式二份，监理、施工各一份。 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期）  施工单位：湖北继昂建设有限公司 材料 品种 名称 规格 φ32 φ50 UPVC管材 φ63 φ75 选 用 条 件  生 批 使用部 产 出厂合格证 量 许 位 编 号 可 证 设备管 // 道安装  供 复 试 报 告 进场 检 货 外观 编 抽 检 验 检验 合 检验 号 时 间 结 单位 同 论 / 合格 / / / / 准 用 建设 (监理 )代表： 年 月 结 日 论 施工单位代表： 年 月 日 准用条件： 1、实行生产厂家生产许可证、出厂合格证以及复试报告“三证”控制。 2、选用原材料符合设计技术性能要求。 3、选用原材料必须有供货合同。 4、建设单位非强行指定。 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 生 材料 品种 批 使用部 产 出厂合格证 量 许 名称 规格 位 编 号 可 证 φ110 设备管 UPVC管材 φ200 / / 道安装 φ250 选 用 条 件 施工单位代表： 年 月 日 准用条件： 1、实行生产厂家生产许可证、出厂合格证以及复试报告“三证”控制。 2、选用原材料符合设计技术性能要求。 3、选用原材料必须有供货合同。 4、建设单位非强行指定。  施工单位：湖北继昂建设有限公司 供 复 试 报 告 进场 检 货 外观 编 抽 检 验 检验 合 检验 号 时 间 结 单位 同 论 /合格 / / / / 准 用 建设 (监理 )代表： 年 月 结 日 论 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 生 材料 品种 批量 使用部 产 出厂合格证 许 名称 规格 位 编 号 可 证 3* 电气 电线 / / 安装 3*6 选 用 条 件 施工单位代表： 年 月 日 准用条件： 1、实行生产厂家生产许可证、出厂合格证以及复试报告“三证”控制。 2、选用原材料符合设计技术性能要求。 3、选用原材料必须有供货合同。 4、建设单位非强行指定。  施工单位：湖北继昂建设有限公司 供 复 试 报 告 进场 检 货 外观 编 抽 检 验 检验 合 检验 号 时 间 结 单位 同 论 /合格 / / / / 准 用 建设 (监理 )代表： 年 月 结 日 论 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 生 材料 品种 批量 使用部 产 出厂合格证 许 名称 规格 位 编 号 可 证 CRI-5 一体化污水处理 CRI-10 一体化 / / 设备 CRI-30 设备 CRI-50 选 用 条 件 施工单位代表： 年 月 日 准用条件： 1、实行生产厂家生产许可证、出厂合格证以及复试报告“三证”控制。 2、选用原材料符合设计技术性能要求。  施工单位：湖北继昂建设有限公司 供 复 试 报 告 进场 检 货 外观 编 抽 检 验 检验 合 检验 号 时 间 结 单位 同 论 / 合格 / / / / 准 用 建设 (监理 )代表： 年 月 结 日 论 3、选用原材料必须有供货合同。 4、建设单位非强行指定。 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 生 材料 品种 批量 使用部 产 出厂合格证 许 名称 规格 位 编 号 可 证 5 吨 玻璃钢调节池 10 吨 一体化 / / 30 吨 设备 50 吨 选 用 条 件 施工单位代表： 年 月 日 准用条件： 1、实行生产厂家生产许可证、出厂合格证以及复试报告“三证”控制。 2、选用原材料符合设计技术性能要求。  施工单位：湖北继昂建设有限公司 供 复 试 报 告 进场 检 货 外观 编 抽 检 验 检验 合 检验 号 时 间 结 单位 同 论 / 合格 / / / / 准 用 建设 (监理 )代表： 年 月 结 日 论 3、选用原材料必须有供货合同。 4、建设单位非强行指定。 原 材 料 准 用 申 报 单 工程名称：宜昌市点军区水污染防治综合治理工程（一期） 生 材料 品种 批量 使用部 产 出厂合格证 许 名称 规格 位 编