工地试验室备案登记.pdf

附件 1 公路水运工程工地试验室设立授权书 编号： 因 工程建设的需要，决定设立 工地试验室，授权启 用试验室公章： 授权 同志为试验室负责人（检测工程师证书编 号： ），负责工地试验室的管理工作。 授权开展的试验检测项目及参数为： 。 授权有效期： 年 月 日至 。 授权机构等级专用标识章： 检测机构： （章） 授权人单位负责人签字： 年 月 日 附件 2 - 1 - 公路水运工程工地试验室备案 登 记 表 工地试验室： （章） 备 案 日 期： 年 月 日 内蒙古自治区交通建设工程质量监督局制 填表须知 - 2 - 一、本表统一采用 A4 尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对 填表内容的真实、可靠性负责。 二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格 式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。 三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构，若母 体检测机构不是独立法人，则填写其所属的法人机构。 一、工地试验室综合情况 项目 工地试验室名称 工程投资 情况 - 3 - 项目业主单位 联系人 电话 工地试验室设立单位 联系人 电话 等级及编号 母体检测机构及法人机 构名称 计量认证编号 母体 法人代表 联系方式 检测 机构 行政负责人 联系方式 情况 技术负责人