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- 2020-11-24 发布于天津
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31 通过开展项目研究,以急诊 ICU 、神经内科 ICU 、肛肠 外科、胃肠外科、血液净化中心为示范,将规范、先进的 病例监测方法和理念逐步向全院推广。 2013 年 11 月 -2014 年 4 月院感项目监测部分结果 ② 加 强 消 毒 灭 菌 效 果 监 测 采用院感科监测和科室自测相结合的方法, 定期对全院手术室、产房、重点部门的治疗室、 处置室等室内空气、物体表面、医务人员手、使 用中消毒剂、灭菌剂等进行采样监测。 2014 年第一季度消毒灭菌效果及环境卫生学监测结果 32 2013 年 ~2014 年第一季度环境空气消毒效果监测结果 案例分享 ? 发现问题 2013 年第一至第四季度环境空气监测数据合格率均在 92% 以 上,而 2014 年第一季度合格率有所下降,仅为 88.56% 。 33 ? 分析现状 空气处理机组和新风机组没有严格按照“医院空气净化管理 规范”维护与保养,粗效滤网和回风口不清洁 ? 原因分析 34 ? P lan- 计划 ( 1 )医院感染管理科与相关部门共同协调,加大监管力度 ( 2 )加强对空气净化系统的维护和保养 ? D o- 实施 ( 1 )后勤处又更换了一家负责任的公司,进行净化机房和 终端的维护与保养。 ( 2 )彻底清洁内部环境,并重新采样。 ( 3 )医院感染管理科、后勤管理处、护理部加强日常监管 力度,以保证净化空气质量。 3
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