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- 2020-11-25 发布于天津
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气管切开
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今日 10:15 患者于床旁行经皮气管切开术, 患者平卧位,肩部稍垫高, 气管居中位, 常规消毒颈部术区铺无菌孔巾, 用利多卡因局部麻醉后 取第2-3气管环为切开部位作横向切开,切开皮肤约 1.5cm,取出气 管导管,手持穿刺针于切开部位垂直进针约 1cm有突破感,回抽可见 气体,确定针尖已进入气管内,沿穿刺针送入导丝,推出穿刺针,引 导扩皮器沿导丝送入气管扩管, 拔出扩皮器, 用扩皮钳逐层扩张皮下 各层及气管壁后沿导丝送入气管切开套管, 退出管芯及导丝, 充气气 囊并固定好气管导管。 连接呼吸机继续辅助呼吸, 两侧胸廓起伏对称, 双肺呼吸音对称,血氧监测正常,术毕,术程顺利。术中患者生命体 征无明显变化, 手术效果良好, 术后注意观察术口出血情况及时吸痰 保持呼吸道通畅。术者:谢义国主治医师,杨文涛、刘宗纬住院医师
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收 获,努力就一定可以获得应有的回报)
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