科室日常医疗质量管理与持续改进记录56395.docxVIP

科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 检查人员 主要检 查内容 各治疗小组关于术前讨论中术前病情评估重点范围的落实 医疗质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院 号、存在问 题、相关责 任人等） 1、个别医师的评估记录缺项 2 、书写格式不规范 改进措施 1、《术前讨论制度》的再学习和再领会， 2 、强调加强工作 责任心 3 、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。 效果评价 评估记录工作有所改进。 术前讨论在病例中的记录有所完 善 质控员签字 年月日 科主任签字 年月日 月份医疗质量管理与持续改进总结 月份医疗质量管理与持续改进总结 检查日期 检查人员 主要检 查内容 病历中关于术前讨论的记录 医疗质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院 号、存在问 题、相关责 任人等） 1、格式不规范 2 、内容空泛，流于形式 改进措施 1、《术前讨论制度》的再学习和再领会， 2 、强调加强工 作责任心 3 、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。 效果评价 术前讨论在病例中的记录有所改进 质控员签字 年月日 科主任签字 年月日 月份医疗质量管理与持续 月份医疗质量管理与持续 检查日期 检查人员 主要检 查内容 各治疗小组关于术前讨论的落实 医疗质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院 号、存在问 题、相关责 任人等） 参加讨论人员与讨论记录中不符 改进措施 1、《术前讨论制度》的再