口腔扁平苔藓的治疗及预后医学课件.ppt

口腔扁平苔藓的治疗及预后 ;治疗原则;OLP是一种慢性病，病程较长 作出正确的诊断之后，要进行致病原因、相?关疾病和癌变危险度的评估，然后对患者进行教育和药物治?疗，并长期随访。尽管OLP患者?多无明显自觉症状，但萎缩一糜烂型患者通常会出现从敏感?刺激痛到严重疼痛等不同程度的症状，从而影响说话、咀嚼?及进食。因此，OLP的治疗以消除症状和降低恶变危险度为?主要目标?。?;1.针对发病因素进行治疗;2.心理治疗 ;3.局部治疗;（2）.维A酸类药物：对角化程度高的患者适用。;(3).肾上腺皮质激素;（4）.抗真菌药物; 4.全身治疗;昆明山海棠或雷公藤片口服 ，剂量一般为：昆明山海棠为每次0.5g，每天三次。雷公藤0.5~1mg/kg·天。2个月为一个疗程，可服用1~4个疗程。可减轻水肿，对炎症增生有较强的抑制作用。但雷公藤是剧毒制剂，副反应主要为胃肠道反应，白细胞减少，血小板减少等症状及对心脏的影响，应慎用。 羟氯喹（氯喹）：有抗炎、减少免疫复合物形成、减轻组织和细胞损伤等作用，成人口服100~200mg/次，一日2次。较常见的不良反应有头昏、恶心、视野缩小等，严重的有心律失常、心脏骤停等。孕妇忌用。治疗过程中注意血象变化。 ; 全身治疗;除局部或全身应用药物治疗外，尚有报道利用8一甲氧沙?林和长波紫外线的体外光化学疗法(photochemotherapy?with?8methoxypsoralen?and?long—wave?ultraviolet?light，?PUVA)激?光、手术等治疗方法，但由于缺乏足够的证据，还不能作为常?规方法应用。;5．中西医结合治疗;传统中医治疗 ;扁平苔藓的预后;扁平苔藓的预后 ;;预防保健;