气管套管换管操作规程.docxVIP

气管套管换管操作规程 1、 目的 明确更换气管套管规范，确保换管顺利，使呼吸机能正 常运转。 2、 适用范围 适用于进行更换气管套管操作的医务人员。 3、 工作规范 3、1 物品准备：气管套管、管芯、硅油、寸带、无菌手 套，2%利多卡因、如气管切开不到一周需备气管切开包。 床旁常备吸痰器、 20ml 空针、气管切开护理包、 75%酒 精。 3、2更换前病人准备：平卧、头与身体平行，如颈部暴 露不充分可将枕头取掉，并吸净气管内分泌物。清醒及 浅昏迷的病人气管内滴入几滴 2%利多卡因。 3、3 戴手套，检查备用的气管套管，将固定金属螺帽拧 紧，注意联接气囊的小管一定要在小槽中。用空针将气 囊内注入空气，放入装满无菌生理盐水的容器内，检查 套管及气囊的完整性， 有无漏气，再将气囊内空气抽尽。 系寸带，一定要系固定结，用硅油均匀的喷布于气管套 管内、外壁。将管芯放入气管套管内。 3、4 取掉联接病人气管套管的呼吸机接头，用空针将气 囊抽空， 吸痰，将切口纱布取掉，用 75%酒精消毒气管切开瘘口 皮肤。 3、5 拔掉气管套管，不可过猛，迅速放入备用气管套管， 拔除管芯。将带寸固定于颈部，松紧度以能放进一指为 准。 3、6 检查气管套管位置是否正确，吸痰管插入顺利，用 空针注入气囊空气8cm接呼吸机。 3．7 检查呼吸机各项指标是否正常， 尤其注意气道阻力。 4．流程图 熟悉病情 --- 物品准备 --- 更换前病人准备 --- 更换气管 套管 --- 检查气管套管位置是否正确 --- 书写操作记录 5. 记录 ： 《病程记录》 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分 耕耘一分收获， 努力就一定可以获得应有的回报）