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朔州市平鲁区中医院
医疗质量管理委员会会议记录( 2017 年第一季度)
会议时间: 2017 年 1 月 21 日
会议地点:三楼会议室
参加人员:赵向忠 高世荣(外) 李富荣 李立宪 蔚秀荣
缑存满 王福仁 刘爱平 赵玉峰 冯丽 王成
贾树梅 张文锦 高世荣(内) 马舜芳 马继
王新平 曹安
会议内容:
为了进一步加强医疗安全管理工作,持续提高医疗服务水平,迎
接等级医院的评审,我们完善了院、科两级医疗安全管理组织,围绕
基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管,定期
召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天,我们召开 2016 年全
年总结性医疗安全管理委员会会议。
议程:
1、各位科主任结合等级医院的评审准备, 简要汇报一下今年的科
室工作,针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方
面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施, 作一个交流性的发
言。
2 、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结, 主要从各科按
等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情
况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结,
提出具体的整改意见及建议,布置 2017 年的工作。
3 、医院管理委员会成员相继发言, 医院管理委员会主任总结: 刚
才,各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言, 医
务科对 2016 年的医疗安全管理工作作了总结。 在大家的共同努力下,
2016 年共接受医疗投诉 0 起,医疗安全管理里工作有所提高,医疗
安全方面做得较好,至今没有重大医疗纠纷,也没有经济赔偿,这些
成绩,和大家的努力是分不开的。 医疗安全管理与持续改进是医院管
理的永恒主题。今年,我们在医疗安全常规管理的基础上,结合等级
医院的评审,加强了病历点评制度,强化了 三基“ ”培训与考核,注重
有技术含量的医疗技术的开展,加大了抗感染药物专项整治的力度,
进一步加强医患沟通和投诉接待工作,进一步加强医院安全管理工
作,确保医疗安全和安全生产,创建平安、稳定、和谐的医院环境。
并对 2017 年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署:
一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟
练掌握院的有关规章制度, 要注重协同配合, 共同将医疗安全工作做
到位,营造和谐发展的良好环境;
二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是医疗安全核
心制度的落实,巩固基础医疗质量;
三、医院 二甲“ ”评审工作迫在眉睫, 由医务科科长主抓医疗安全工
作的开展;
四、继续医院管理年工作的深入开展;
五、将质控工作常态化,医疗质量督查组定期对全院医疗质量进
行质控检查,建立初步的质控体系,尽量做到公正、公平。积极主动
地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量;
质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作中要注意沟通,提
高工作效率。
六、医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中,卫生部 医疗质量“
万里行 ”的主题就是 持续改进质量,“ 保障医疗安全 ”,科主任要进一步
提升自己的医疗质量
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