骨关节功能解剖学——手拇指参考幻灯片.pptVIP

骨关节功能解剖学 —— 手（拇指） 湘雅二医院 PT ：邓泰 主要内容： 1 、拇指组成，对掌运动，几何学； 2 、大多角骨 —— 掌骨关节（解剖、运动、 几何学）； 3 、掌指关节（解剖 、运动、几何学）； 4 、指间关节解剖； 5 、拇指的动力肌。 1 、拇指组成 手舟骨（ ST ）大多角骨（ TM ）第 1 掌骨（ MP ）近节指骨（ IP ）远 节指骨 拇指的对掌运动 组成： 1. 前推第一掌骨 2. 内收第一掌骨 3. 轴向旋转第一掌骨，及第一指骨旋前。 1. 三个关节的自发轴向旋转 2. 屈曲时侧副韧带的松弛提供的关节“自由活动”。 拇指对掌的几何学 2 、大多角骨 — 掌骨（ TM ）关节 关节类型属于鞍状关节，但关节面不是完全对合的。 关节周围的韧带 1. 直行的前外侧韧带 2. 斜行的前内侧韧带 3. 斜行的后内侧韧带 4. 直行的前外侧韧带 1 、第一掌骨前进后退 2 、第一掌骨屈伸运动 3 、对掌运动 4 、中立位 5 、反向对掌位 轴向旋转 第一掌骨运动 2 、 3 、 4 轴是平行的，但不一定在一 个平面内。 1 轴与 2 轴相交，但不是垂直，而与 2 轴成 40 °的锐角相交。 绕 1 轴旋转： 后退、前进 1 轴称为主要轴，允许拇指在对 掌过程中选择特定手指 绕 2 轴旋转： 伸直、屈曲 休息位：冠状面 30 °、矢状面 40 ° ，横截面 40 °