骨标志物临床应用参考幻灯片.pptVIP

骨标志物 Bone Marker ?-CrossLaps β - 胶原降解产物 N-MID Osteocalcin N 端骨钙素 Total P1NP 总 I 型胶原氨基端前肽 25OH VitD3 25 羟维生素 D3 *Total VitD 总维生素 D PTH 甲状旁腺素 ?Xlaps Osteocalcin PTH Vit D3 P1NP bio-int. PTH Vit D2/D3 骨代谢的激素调节 甲状旁腺激素（ PTH ） 是甲状旁腺主细胞分泌。 骨是最大的钙储备库， PTH 总的作用是 促进溶骨， 升高血钙 。 1 ， 25- 二羟维生素 D3 是维生素 D3 在 肝 和 肾 经过 一定的代谢转变成为活化型后才能发挥其生物学 作用 , 并被认为是一种激素。 主要具有 促进十二指肠对钙的吸收 及空肠、回肠 对磷的吸收和转运的双重作用。 降钙素（ CT ）是由甲状腺滤泡旁细胞（ C 细胞）分 泌 CT 主要是 增强成骨 作用。 雌激素能使降钙素 (CT) 的分泌增加 。 CT 减少可能是 绝经后骨质疏松发病的 一个重要原因。 ? 对 小肠 的作用 1,25- (OH)2-D3 具有 促进 十二指肠对 钙 的吸收及空肠、回肠对 磷 的 吸收和转运 的双重作用。 ? 对 骨 的作用 直接作用是 促进溶骨 。 ? 对 肾 的作用 促性肾小管上皮细胞对 钙、磷的重