监理安全台帐表式2.docxVIP

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项目名称: 安全会议记录 AQ-ST201 编号: 单位名称: 合同段: 会议名称 会议时间 年 月曰 午 会议地点 组织部门 出席对象 主持人 人数 缺席人员 会议内容摘要: 主持人(签字): 注:记不下时可另附纸。 记录人(签字): 项目名称: 编 号 : 单位名称: 合同段: 活动名称 活动时间 年 月曰 午 活动类别 参加对象 活动地点 参加人数 主讲人 记录人 活动内容摘要: 参加人员签名: 注:活动类别分:新职工上岗、变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性等。 项目名称: 编 号 : 单位名称: 合同段: 交底工序或 工程名称 交底时间 年 月 日 午 参加对象 及人数 共 人 交底人 交底地点 记录人 交底内容摘要: 主要危险因素、危险特征及防范措施: 参加人员签名: 记录人签名: 项目名称: 编 号 : 单位名称: 合同段: 会议名称 会议时间 年 月曰 午 会议地点 组织部门 序 号 姓名 所届部门(班组) 职务 联系电话 备注 签到负责人签名: 施工单位安全保证体系常查记录 编 号:监理合同段: 项目名称: 编 号: 监理合同段: 监理单位: 舟山市元通工程监理咨询有限公司 施工单位 舟山市宏达交通工程有限责任公司 合同段 审查内容 宙查情况描述 监理评价 安全管理 规章制度 制定情况 安全操作 规程制定 情况 安全生产 责任制落 实情况 现场安全 生产监管 机构建立 情况 安全生产 管理人员 配备情况 监理宙查 意见 审查人: 日期: 年 月 日 驻地监理签名: 日期: 年 月 日(章) 施工单位“三类人员”核查记录 项目名称: 编 号: 监理单位: 监理合同段: 施工单位 合同段 合同价 万兀 核查日期 年 月 日 核查人员 类别、岗位 姓名 核查情况说明 评价 到位情况 技术职称 证书 原件查验 证书 有效性 其他说明 项 目 负 责 人 项目经理 项目副经理 安全负责人 技术负责人 专 职 安 全 员 汇 总 项目负责实际人数: 符合人数: 符合率: %,配备是否符合要求: 专职安全员实际人数: 符合人数: 符合率: %,配备是否符合要求: 监 理 核 查 意 见 核查人签名: 日期: 年 月 日 驻地监理工程师签名: 日期: 年 月 日(章) 施工组织设计、专项施工方案常查记录 项目名称: 峡泗县洋山环岛公路工程编 号: 项目名称: 峡泗县洋山环岛公路工程 编 号: 监理单位: 舟山市元通工程监理咨询有限公司 监理合同段: 施工单位 合同段 方案名称 工程地点 审查内容 宙查情况描述 监理评价 安全管理制度、责任制、操作规程制定情况 强制性标准(条文)执行情况 安全技术措施情况 安全验算情况及验算结果 临时用电方案设计情况 施工场地布置是否符合安全要求 施工设备进场验收(检测)情况 特种作业人员配备数量及持证情况 ?防护用具、施工机具是部合定 施工人员安全教育、安全交底计划 安全技术措施费使用计划 危险源、重大安全隐患监控措施情况 应急预案及应急人员及应急设备、物资情况 监 理 审 查 意 见 审查人签名: 审查日期: 年 月 日 驻地监理签名: 日期: 年 月 日(章) 编 号:监理合同段:项目名称: 编 号: 监理合同段: 监理单位: 舟山市元通工程监理咨询有限公司 工种 施工 申报 人数 核查 实际 人数 原件 查验 人数 肩效 证书 人数 不符 合人 数 符合 率 (%) 核查意见或整改要求 电焊工 电工 垂直运输机 械作业人员 起重工信号 安装拆卸工 架子工 施工船舶 作业人员 爆破作业人员 施工单位 合同段 日期:核查人签名: 日期: 驻地监理工程师签名: 日期: 年 月 日(章) 施工作业人员三级安全教育情况核查记录 项目名称:峡泗县洋山环岛公路工程 项目名称: 峡泗县洋山环岛公路工程 施工单位 合同段 施工班组 (或队) 公司安全教育落实情况 项目安全教育落实情况 班组安全教育落实情况 监 理 审 核查人签名: 日期: 年 月 日 监理单位: 舟山市元通工程监理咨询有限公司 监理合同段: 见 驻地监理工程师签名: 日期: 年 月 日(章) 注:应对照人员名册及安全教育记录等,逐个进行核查。 AQ-JT307 危险性较大工程监理检查记录 项目名称: 编 号: 监理单位: 监理合同段: 施工单位 合同段 工程内容 工程地点 检查内容 检查情况描述 监理评价 专项施工方案编制及审查情况 安全技术交底洛头情况 工程建设强制性标准(条文)执行情况 危险部位安全警示标志及防护设施情况 施工现场临时用电安全措施落实情况 施工现场危险品使用安全措施落实情况 机械设备定期检查、维修、保养情况 特种作业人员持证上岗情况 作业人员个人防护用品佩戴情况 施工专职安全员

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