骨伤科护理教学查房记录股骨骨骨折骨折20150925.pptVIP

骨伤科护理教学查房记录 新津县中医院骨伤科 2015.9.25 骨伤科护理教学查房记录 ? 日期： 2015-9-25 15 ： 00 ? 查房地点 : 骨科病房 ? 查房内容 : 股骨骨折 ? 查房形式 : 三级查房 ? 查房病历：股骨骨折 ? 参加人员 : ? 一、护士长邓王艳：护士姐妹们大家下午 好，今天我们选择的是一例股骨骨折的病 例进行教学查房。希望通过这次查房，我 们共同提高该病的医学相关知识，共同探 讨治疗该病的措施及方法，促进病员早日 康复。下面由责任护士岳琴汇报简要病史 。 ? 责任护士岳琴： ? 患者张玉英，女， 78 岁，因摔伤致右髋部疼 痛，活动受限 1 天于 2015 年 9 月 8 日 9:30 入院 。查体： T ： 36.2 P ： 110 次 / 分 R ： 19 次 / 分 BP ： 126/79mmHg ，随机血糖： 7.9mmol/l ，神清神萎，急性痛苦病容，平车推入病房 。 ? 专科情况 ; 右髋关节呈外旋外展畸形，右大 腿远端肿胀压痛明显，纵向叩痛（ + ），可 触及骨擦感，右髋关节活动障碍。 ? 入院时中医诊断：骨折病（血瘀气滞） ? 西医诊断：右股骨骨折 ? 治 疗 处 理 ： ? 诊 疗 经 过 ： 入院后 给予一 级护理 ，卧床 休息， 左下肢 持续骨 牵引抬 高制动 ，冰敷 ，耳针 ，静脉 给予血 栓通针 静滴 ,1