高血压病健康宣教参考幻灯片.pptVIP

多种心血管因素的综合干预措施 多重心血管危险因素综合管理应包括： ? 生活方式管理 ? 血糖管理 ? 血压管理 ? 血脂管理 ? 微量白蛋白尿的筛查与干预 ? 抗血小板治疗 31 32 需要检测的血脂项目 ? 早发现血脂异常并采取干预措施十分重要，可以使动脉粥 样硬化斑块逆转或消退 ? 由于血脂异常没有症状，必须通过化验血才能发现 ? 血脂正常的高血压患者建议每年检测一次血脂 临床上检测的血脂项目主要包括： 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白 胆固醇 糖尿病 + 高血压 = 事件风险显著增加 ? 糖尿病一旦合并高血压： –心脑血管事件的风险至少是单纯高 血压或单纯糖尿病的 ２倍 –加速视网膜病变以及肾脏病变的发 生和发展 –死亡风险将增加 7.2 倍 中国高血压防治指南 2010 1+12 33 34 糖代谢异常、糖尿病的诊断 ? 高血压患者特别是伴有超重或肥胖的人应每年检测血糖一 次 ? 有条件的最好加做葡萄糖负荷后 2 小时血糖检测，因仅凭 空腹血糖约 1/4 的糖代谢异常会漏诊 空腹血糖受损：空腹血糖 6.1-7.0mmol/L 糖耐量减低： 75 克葡萄糖负荷后 2 小时血糖 7.8-11.1mmol/L 。 糖尿病：任意时间血糖 11.1 mmol/L ，或空腹血糖 7.0 mmol/L 或 75 克葡萄糖负荷后 2 小时血糖 11.1mmol