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- 2020-11-25 发布于天津
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高热患者护理常规 中医科 一、定义 高热是指病理性的休温升高,是人体对 于致病因子的一种全身反应(中医指因 外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所 致) 。高热是指体温在 ℃ 以上,超过 ℃ 称为过高热,高热超过 — 周,尚未查明 原因者称不明热。 二、临床表现及病因 引起发热的病因可分为感染性和非感 染性两大类,以体温升高在度以上为 主要临床表现。 . 感染性如细菌、病毒引起的呼吸道、消 化道、尿路及皮肤感染等, . 非感染性主要由变态反应性疾病如药物 热、血清病以及自主神经功能紊乱和代 谢疾病所引起。 高热时人体各系统产生一系列相应 的变化,如新陈代谢加强,呼吸、心 跳次数增加,特别是神经系统兴奋性 增高,严重时可出现烦躁、谵妄、幻 觉、全身抽搐等,甚昏迷,因此对高 热患者应积极降温,避免高热给患者 带来的痛苦。 三、护理评估 . 生命体征。 . 伴随症状及生活自理能力。 . 心理社会状况 . 辨证:表热证、半表半里证、 里热证。 四、护理要点 . 一般护理按中医科一般护理常规进行。 . 辨证施护 ()发热恶寒、头痛、四肢酸痛、无汗者, 遵医嘱给予背部刮痧,以助退热。 ()壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降 温或针刺降温 . 密切病情观
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