外科病人的体液失调(3学时).ppt

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;第一节 概述;细胞内液:绝大部分存在于骨骼肌中 主要阳离子:K+,Mg 2+ 血浆 占体重5% 细胞外液 组织间液 占体重15% 功能性细胞外液 无功能性细胞外液 主要阳离子:Na+ ;体液平衡及渗透压的调节;下丘脑-垂体-抗利尿激素系统;下丘脑-垂体-抗利尿激素系统;肾素-醛固酮系统;酸碱平衡维持;水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性;一、水和钠的代谢紊乱;病 因;临床表现;诊断;治 疗;(二)低渗性缺水(慢性缺水或继发性缺水);病 因;临床表现:无口渴感;诊 断;治 疗;注意事项;(三)高渗性缺水(原发性缺水);病 因;临床表现;诊 断;治 疗;二、体内钾的异常;(一)低钾血症;临床表现;诊 断;治 疗;(二)高钾血症;临床表现;心电图:早期T波高而尖,QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。 扫描 ;诊 断;治 疗;第三节 酸碱平衡的失调 ;PH=6.1+logHCO3-/(0.03×PaCO2) 反映酸碱平衡的三大要素 PH HCO3- 反映代谢性因素 PaCO2 反映呼吸性因素;酸碱平衡的指标和意义;病 因 ;代偿机制;临床表现 ;诊 断 ;治 疗;注意事项;二、呼吸性酸中毒;代偿机制:代偿能力有限;诊 断 ;治 疗;首先要处理的情况:;谢 谢

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