疼痛治疗三阶梯应用PPT参考.pptVIP

疼痛治疔中的二阶梯原则就相关 问题的探讨 范后宝 徐州仁慈医院疼痫科  WH0三阶梯止痛原则 口服给药 个体化给 按阶梯 注意具体细 给药 节 按时给 药  三阶梯治疗原则之一:口服给药 是主要的、首选的给药途径 简单、经济、易于接受 稳定的血药浓度 疗效确切,安全性高 更易于调整剂量、更有自主性 患者依从性高,利于长期服药  WHO、EAPC推荐 EAPC▲ √口服是疼痛治疗的最佳选择 √能口服的患者尽量选择口服  三阶梯治疗原则之二:抉阶梯给药 疼痛评估病人玉诉) 三阶梯止痛方案及标准药物 10最 重度镇痛药:强阿片类 吗啡或吗啡控释片 中度铕痛药:时片类 43210 可待因强痛定曲马多 羟度镇痛药:非甾体类 度 阿斯林神涌热确 无痛  癌痛缓解 强阿片炎药物 阿片类镇痛药 疼痛持续或加重2 阿片类药物 非阿片类镇痛 疼痛持续或加重 非阿片类药物±辅眈药物 疼痛发生  非甾体类抗炎药物 是疼痛治疗的基本药物,不同非甾体类抗炎药有相似的作用机制, 常用于缓解轻度疼痛,或与阿片类药物联合用于缓解中、重度疼痛, 常用于疼痛治疗的非甾体类抗炎药包括:布洛芬、双氯芬酸、对乙酰 氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布。  非甾体类抗炎药常见的不良反应 1消化系统:消化性溃疡消化道出血 2血液系统